剥脱性皮炎型药疹 可能由Ⅳ型变态反应或重金属药物的直接毒性作用所引起,属重型 药疹 。 1.引发药物 多为鲁米那,磺胺类,保泰松,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,链霉素,金、砷等重金属。其他如羟吡唑嘧啶、甲氧噻吩头孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、异烟肼、硫酰脲等亦可引起。 2.临床表现 首次用药潜伏期长,一般在20天以上。其中部分患者是在发疹型药疹基础上继续用药而发生。此型...
用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,具有多由第Ⅰ型及第Ⅲ型,偶由第Ⅱ型变态反应所引起与急性 荨麻疹 相似的特点谓之荨麻疹型药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
...多发糜烂面,上覆盖黑色血痂,颊黏膜多处糜烂,大小阴唇间亦为糜烂面,上覆灰白色苔膜。医生给予抗生素、激素等综合治疗,二周痊愈。 硝苯地平引发的药疹的病例国内比较少见,尤其是重症多形红斑型。但据美国药品不良反应报告系统接到的由钙离子拮抗剂引发的皮肤副反应共379例,其中硝苯地平占146例(5.8/百万处方)。在37例病人中,31例为较严重的药疹,发生时间均在首次...
鉴别 需要和各种不同类型的 药疹 鉴别。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的 水肿 性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余 红斑 消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该药,常于数分钟或数小时后,在原药疹处发痒,继即出现同样皮疹,...
大多数药物都具有引起 药疹 的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类多为青霉素,血清制品,痢特灵, 水杨 酸盐,磺胺,普鲁卡因等。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
... 尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人 多饮 水或输液以加速药物自体内的排出。 (二)对症及支持疗法 对重型 药疹 的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。 (三)对轻型药疹的治疗 一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停药或减量。有 继发感染 时给与全身性抗生素治...
荨麻疹型药疹 较常见。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型,偶由第Ⅱ型变态反应所引起。 1.引发药物 多为青霉素,血清制品,痢特灵, 水杨 酸盐,磺胺,普鲁卡因等。 2.临床表现 与急性 荨麻疹 相似。也可有 高热 、关节痛、 淋巴结肿大 、 血管性水肿 、 蛋白尿 等 血清病 样综合征样表现,并可累及内脏,甚至发生 过敏性休克 。
...治疗 尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人 多饮 水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的 药疹 ,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。 (二)对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。 1.抗 休克 与供氧 对伴发 过敏性休克 者要分秒必争,立即皮下或...
...病因治疗 尽可能明确病因立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人 多饮 水或输液以加速药物自体内的排出对由重金属如砒、金等引起的 药疹 ,要给与络合剂如二巯基丙醇(bal)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。 (二)对症及支持疗法 对重型药疹的治疗原则为及时抢救尽早收入院治疗。 1.抗与供氧 对伴发性 休克 者要分秒必争立即皮下或肌内注射1:100...
大多数药物都具有引起 药疹 的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。多为鲁米那,磺胺类,保泰松,苯妥英钠,对氨基苯甲酸,链霉素,金、砷等重金属。其他如羟吡唑嘧啶、甲氧噻吩头孢菌素、甲氰咪胍、氯喹、异烟肼、硫酰脲等亦可引起。此外,对患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
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