□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 应用 水蛭 味咸、苦、性平，有毒，功擅破血逐瘀； 地龙 味咸，性寒，清热止痉，平肝熄风，通经活络。二药配伍，增强活血破瘀之功。 心得 治疗糖尿病并发周围神经病变四肢麻木、疼痛者。常用剂量： 水蛭 3～6克冲服，或15～30克水煎服。D4
(路透社医学新闻)近六百万患者三年的回顾性研究结果显示，对罹患的担心不应该成为影响慢性精神病患者选择抗精神病药物的一个因素。 礼来公司的首席研究人员alanbreier博士称：“没有任何一种抗精神病药物显示出使 糖尿病 发生的风险明显增加。此项研究结果应使患者和临床医生感到放心。” breier博士说，他们对服用不同种类抗精神病药的患者作了大样本研究，以确定
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《金匮要略》 大黄 附子汤。 应用 大黄 通腑排毒，去陈垢而安五脏，附子温补脾肾，二药合用排泄浊毒，温润泻下，用于治疗糖尿病肾病后期浊毒内蕴者。 心得 大黄 、附子温下排毒，适于糖尿病肾病晚期体质虚弱而浊毒潴留者， 大黄 可用酒军代替，防止泻下过度而伤正，一般酒军用量3～15克，附子9～30克。D4
来源 《 温病条辨 》增液汤。 应用 玄参甘、苦、咸，微寒，凉血滋阴，泻火解毒；生地甘，寒，功擅清热凉血，养阴生津。二药合用，共奏清热凉血，滋阴润肠之功。 心得 运用增液承气汤配合润肠通便的仁类药物，如火麻仁、郁李仁等，治疗因肠燥津枯所致便秘的糖尿病患者，有良好的滋阴润肠通便之效。(仝小林)D4
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《重订严氏济生方》参附汤。 应用 红参 甘温，大补元气，附子大辛大热，温壮元阳，二药相配，共奏回阳固脱之功。《 医方论 ">删补名 医方论 》言：“补后天之气，无如 人参 ；补先天之气，无如附子，此参附汤之所由立也……二药相须，用之得当，则能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内”，用于治疗糖尿病后期心肾阳衰欲脱者
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 集验方 ">洪氏 集验方 》水陆二仙丹。 应用 金樱子酸涩收敛，功专涩精，止小便遗泄； 芡实 生于水中，健脾利湿之力强，又擅益肾固精止带。二药伍用，益肾固精，补脾止泻，缩小便之力增强。 心得 用于改善糖尿病患者的尿频症状。女性更年期阴伤较重、津液不足者，可用金樱子、女贞子，小便量多者可用桑螵蛸、 白果 加强收涩
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 应用 乳香辛温香润，能于血中行气，舒筋活络，消肿止痛；没药苦泻力强，功擅活血散瘀，消肿止痛。乳香以行气活血为主，没药以活血散瘀为要。二药合参，气血兼固，共奏活血祛瘀，通经活络，消肿止痛之功。 心得 治疗糖尿病并发周围神经病变四肢疼痛者，因容易引起胃部不适，故一般建议患者饭后服用汤药，每味药剂量不超过9克。D4
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 伤寒论 》芍药 甘草 汤。 应用 白芍 养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳； 甘草 补中益气，泻火解毒，缓急止痛，缓和药性。 白芍 味酸，得木之气最纯； 甘草 味甘，得土之气最厚。二药配伍，有酸甘化阴之妙，共奏敛阴养血，缓急止痛之效。 心得 广泛用于治疗各种拘挛、疼痛，疗效显著，尤其对糖尿病引起的腿脚拘挛，肩背肌肉僵
...温热，长于和心血，补命火。二药合用，寒热并用，相辅相成，有泻南补北，交通心肾之妙。 心得 治疗心火独亢，舌体不瘦、不少津、不少苔，然舌质红的失眠患者。失眠乃血糖难控的重要因素之一，此药对可明显改善患者睡眠质量，达到控制血糖的目的。二药均有降糖之效，应用时注意 黄连 和 肉桂 的比例(6︰1)，若患者血糖较高，可用 黄连 30克配伍 肉桂 6克，增强降糖之效。
□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 来源 《 伤寒论 》 黄连 阿胶汤。 应用 黄连 清热燥湿，泻火解毒；阿胶补血止血，育阴润燥。 黄连 苦寒，以泻为主；阿胶甘平，以补为要。二药相合为用，一清泻一补益，养阴清热，奏安眠之效。《 伤寒论 》即用其治疗心中烦，不得卧者。 心得 治疗阴分不足，舌体瘦、苔少或无苔、舌质干；或过度用脑致局部阴虚火旺之失眠患者。可配合
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