... 严重的收缩性心力衰竭常伴有舒张功能异常，随着收缩性心力衰竭的改善，舒张功能亦可恢复，这和上述问题的性质不同。 六、难治性心力衰竭 难治性心力衰竭是指心功能Ⅲ-Ⅳ级的充血性心力衰竭患者经适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管张剂治疗及消除...
...利尿剂和洋地黄、利尿剂等基础治疗上应用，在心功能得到改善，临床症状明显好转后再加用β受体阻滞剂。使用β受体阻滞剂的目的不是短期效应，而是立足于长远利益，可从小剂量开始，逐渐加量，心率不低于50次/分。 ■新型钙增敏剂 钙增敏剂的主要作用机制为...
...·心衰 ·肾衰，特别是肾病综合征 ·缩窄性心包炎 ·癌症扩散至腹腔 ·结核累及腹膜 ·甲状腺功能减低 · 治疗 腹水的基本治疗是卧床休息和低盐，配合利尿剂使用，后者使肾从尿中排出更多的水分。如腹水导致呼吸和进食困难，可经腹壁穿刺放腹水(治疗...
...，患者又能入睡。严重者可持续发作，频频咳嗽，气促加重，发绀，大汗淋漓，手足厥冷，咳出粉红色泡沫性痰，并可发展为急性肺水肿。体征除原发疾病的体征，如心浊音界向左下扩大、心尖抬举性搏动、S4及瓣膜杂音外，尚有左心衰的体征，如心率加快、舒张早期...
...猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的药物应用史，特别是抗心律失常药物、强心剂、利尿剂的应用史有时可帮助寻找室速发生的原因。 非持续性室性心动过速：短阵室性心动过速不超过30s,可反复发作。心室率...
...正常值为3.5～5.5L/（min·m2），心衰时降低。 2）血压：心衰时心搏量降低，反射性兴奋交感神经使外周阻力增加，血压可维持正常。 3）中心静脉压：正常值0.59～1.18kPa（6～12cmH2O）。反映右室舒张末期压，右心衰竭时超过...
...，不影响对糖、脂代谢，同时又能改善胰岛素敏感性，延缓糖耐量异常向糖尿病发展。对此患者，宜首选该类药物中的氯沙坦50毫克，每日1次，可一举多得，即降血压、降尿酸、护心、改善左室重构、减少蛋白尿。 (3)噻嗪类利尿剂对老年高血压患者可以大幅降低...
...(一)治疗 目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面：①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、...
...正常值为3.5～5.5l/(min·m2)，心衰时降低。 2)血压：心衰时心搏量降低，反射性兴奋交感神经使外周阻力增加，血压可维持正常。 3)中心静脉压：正常值0.59～1.18kpa(6～12cmh2o)。反映右室舒张末期压，右心衰竭时...
...受体阻滞剂,总之一个重要原则就是既利于降低心肌耗氧量又不会导致冠脉低灌注。 5 高血压并发心衰 高血压并发心衰患者以ACEI为首选,单用或与利尿剂和强心甙合用,可提高生存时间及降低病死率。对ACEI不能耐受或有禁忌症者,可用血管紧张素Ⅱ受体...
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