膝 , 大腿 和 小腿 交接部分,内有 股骨 和 胫骨 连接而成的 膝关节 ,前有 膑骨 ,后有 腘 窝。腿部主要 肌肉 的 肌腱 (“筋”)均会集于膝。《 素问 .脉要精微论》:“膝者, 筋之府 。”
...,对人体也没有太大影响。做为某种膝关节 疾病 的一个 症状 而出现弹响,则应以治疗原发病为主。 常见引起膝关节弹响的关节内病变有先天性盘状 半月板 ,半月板越厚,弹响越明显; 先天性膝关节脱位 ,主动或被动过伸30°~40°时出现弹响;内外侧 半月板损伤 ; 半月板钙化 ;半月板 骨化 ; 剥脱性骨软骨炎 ; 滑膜 软骨瘤病 ;关节滑膜皱襞 综合征 。 引起...
...缘及 胫骨 内、外侧 髁,具有防止髌骨移位和加强 膝关节 囊前部的作用。在股四头肌腱与 股骨 之间,有一大滑 液囊,称 髌上囊 。此囊与 关节腔 相通,当膝关节腔 积液 时,可出现浮髌感,此时可在髌骨两侧进行 穿刺 抽液检查。髌韧带是膝 反射 的叩击部位,沿髌韧带两侧的浅凹向后可扪到膝关节间隙,此处适对半月板。当 半月板 有损伤时,膝关节间隙处可有 压痛 。
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诊断: 患者仰卧位,膝关节屈曲并外展,检查者把持患者足尖并使稍背屈,叩击跟腱。另一种方法是患者跪于椅子上,两足悬空,检查者用左手把持使足轻度背屈而叩击跟腱,或坐位两足悬垂,使患者足轻度背屈而叩击跟腱,这些方法优点是肌肉容易检弛,有利于反射的引出。
诊断:食指半月甲呈粉红色, 食欲不振 。
根据外伤史、临床症状和检查,判断神经损伤的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ;尺神经伤有爪状手...
...。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征,见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ,精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位,检查者用左手或 前臂 托住患者部, 髋关节 与 膝关节 呈钝角屈曲,足跟不要离开床面,以免影响反射性运动而不易得出正确的结果。检查者用右手持 叩诊 锤叩击 股四头肌 肌腱 ,出现 小腿 伸直。坐位时小腿完全检弛下垂与 大...
鉴别诊断: (一)坐骨神经炎(sciatic neuritis) 下肢多呈 放射性疼痛 ,以单侧多见,起病急性或亚急性,可有受寒或着凉史。疼痛常在臀部及大腿后面, 持续性疼痛 阵发性加重, 咳嗽 及 打喷嚏 时加重,跟腱反射(也称踝反射)减弱或消失。 感觉障碍 范围相对比较显著,腰椎活动障碍较轻。伴有 发热 、血沉增块等。足背外侧与小腿外侧有轻度感觉减退。 ...
...骨沿股骨向前后移位。膝交叉韧带又可分为前后两条, 前交叉韧带 起自 股骨外侧髁 的内侧面,斜向前下方,止于 胫骨髁间隆起 的前部和内、 外侧半月板 的 前角 ; 后交叉韧带 起自 股骨内侧髁 的外侧面,斜向后下方,止于胫骨髁间隆起的后部和外侧半月板的后角。当膝关节活动 时,两条 韧带 各有一部分 纤维 处于紧张状态。因此,除前交叉韧带能防止胫骨向前移位,后交...
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