应与下列疾病进行鉴别诊断: 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方。股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻,而股疝则反之。在腹股沟疝突出时,检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时,皮下环空虚。...
本病应与先天性甲状腺功能减低症鉴别,后者在出生后即可有 嗜睡 、哭声嘶哑、喂养困难、 腹胀 、 便秘 等症状,舌大而厚,但无本症的特殊面容。可检测血清TSH、T4和染色体核型分析进行鉴别。 先天性甲状腺功能减低症(先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少,导致患儿生长障碍,智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。典型的先天性甲低根据临...
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低,约占腹股沟疝的5%,多见于老年男性,常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ,使 腹股沟管 的间隙变得宽大,同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保...
...阴茎体、阴茎系带和的大小阴唇、阴唇系带等处。女损常自阴唇系带起,沿外阴向前呈“V”形发展。10%-15%患者可累及肛周(尤是 同性恋 者)及腹股沟。约6%病人可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官,如颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等部位。容易发生血行播散,分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内。 3.皮损形态:由 丘疹 、水疱、 脓疱...
诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、 股疝 、 脐疝 、 白线疝 、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。
任何 内脏 经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝,常见外疝有下列几种: 腹股沟疝 是最常见的外疝,位于 大腿 内侧与腹壁交界处的 腹股沟区 ,多见于男性,因为 胎儿 早期 睾丸 位于 腹膜 后区,以后经过 腹股沟管 下降至阴囊内。在下降过程中,腹膜随睾丸一起进入 阴囊 内,这一下降和突出的腹膜称鞘状突,出生后很快闭合。如不闭合, 婴儿 啼哭时有块物(多数...
诊断 1.外伤史 包括手术情况等。 2.临床症状 痛、压痛、腹肌情况及步态等。 3.封闭试验 选用1%普鲁卡因10~15ml对该神经进行阻滞麻醉,症状消失或减轻者为阳性。在操作时,术者将针尖在腹内斜肌及腹横肌之间刺向髂骨内壁处,呈扇状注射药物,注意切勿过深,以免进入腹腔。
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同一般 腹股沟斜疝 修复术。 麻醉 同经股部 股疝修复术 。 手术步骤 1.切口 与腹股沟斜疝修复术的切口相同见腹股沟斜疝修复术。 2.显露 疝囊 先在 腹股沟管 上段将 腹外斜肌腱膜 近端切一小口,再向下剪开,至 子宫圆韧带 导出外环处时,用 镊子 保护后剪断外环,注意勿损伤 髂腹股沟神经 ,再向深部分离出子宫圆韧带,用 纱布 条套过并将它拉向外下方,即可...
腹股沟直疝(direct inguinal hernia)是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角(Hesselbach三角) 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者,与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、 肌肉萎缩 退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
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