动脉瘤 应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别，后两者有传导性搏动感，但没有膨 胀感 ， 腹主动脉瘤 有特殊的膨胀感。通过腹部彩色多普勒检查一般可以区分开来。
腹主动脉 血栓形成 可能由于 动脉瘤 、 创伤 、肿瘤或异物损害壁而形成血栓，主动 脉缓 慢闭塞，可能有机会建立侧枝循环，一般只引起下肢动脉血运不良。
(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤 破裂是致命的并发症，很多资料表明，未手术治疗的患者，约1/5的患者在1年内发生 动脉瘤 破裂，约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂，急诊手术死亡率达20%～30%，若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上，而早期手术治疗的病死率只有5%左右。因此，目前比较一致的意见为，不论动脉瘤大小一旦诊断明确都应积极手术治疗...
1972年Walker等人首先提出炎症性腹主动脉瘤（inflammatory abdominal aneurysm）的概念，其特征是伴有 动脉瘤 周围组织的慢性炎症和明显纤维化，常与十二指肠、输尿管、左肾静脉、下腔静脉等紧密粘连。
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程，必须积极早期治疗以免破裂，单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生，应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ，彻底清除邻近的感染坏死组织，采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开，切开后腹膜，可见囊状 腹主动脉瘤 ，有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉，因...
腹 主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在 动脉硬化 基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
多数 腹主动脉瘤 患者无任何症状，多在做常规体格检查时发现，称为安静型腹 主动脉瘤 。随着定期身体检查的开展，发现这种类型的 动脉瘤 也逐渐增多。在有症状的病人中，常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部 钝痛 ，或仅感 腹部不适 。当动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大，甚至 可 穿入十二指肠或空肠，从而产生 消化道出血 的表现。另外，瘤...
1. 便血 和 尿血 结肠静脉压升高引起静脉淤血可出现直 肠出血 。约40%病人因肾静脉压升高、膀胱壁静脉淤血而有肉眼或镜下 血尿 。 2. 肺栓塞 临床少见。可因 腹主动脉瘤 附壁血栓经过瘘孔流入肺动脉而致肺栓塞，出现胸疼、 呼吸困难 、血痰等改变。
经腹部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术 ⑴切口 ⑵控制近、远端动脉 ⑶切开腹主动脉 ⑷挤出血栓 ⑸插入塑料管，吸出远端血栓 ⑹经股动脉逆行冲洗 图1 主动脉分叉处血栓摘除术（经腹部途径） [适应证] 四肢主要动脉的血栓栓塞，除有些部位（如上肢腋动脉）常有足够的侧支循环，经过积极的非手术治疗，能够维持充足的血运，可以不需进行手术外；在其他部位一经确诊，不管病肢的侧...
（一）发病原因 目前认为 腹主动脉瘤 的存在是炎症过程的始动因素，几乎所有 动脉硬化 性腹 主动脉瘤 均有不同程度的炎症反应，临床上切除炎症性腹主动脉瘤后，其炎症反应会消退。有人认为腹主 动脉瘤 压迫后腹膜腔淋巴管引起淋巴液淤滞和后腹膜 水肿 ，刺激纤维化发生；也有人认为炎症性腹主动脉瘤是一种局部自身免疫反应，是动脉 硬化 斑块中的蜡质渗漏至周围组织作为变态...
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