肌腱炎症（肌腱炎）和腱鞘内膜炎症（腱鞘炎）通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位，但炎症反应可累及其所包裹的肌腱（例如钙等沉积的结果）。
化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染，发病迅猛，当鞘管内尚未形成脓液时，即可出现明显的全身症状，如 高热 、 寒战 、 恶心 、 呕吐 、白细胞增高等。 典型的症状为：患指均匀红肿，类似腊肠样;手指呈半屈曲状态;主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛;沿整个鞘管均有明显压痛(图1)。
（一）发病原因 腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。 （二）发病机制 手指屈肌腱鞘炎的发病部位在与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部（即A1滑车），此处由较厚的环形纤维腱鞘与掌骨头构成相对狭窄的鞘管入口。拇指的腱鞘虽与腕部滑囊相连，但在掌骨头处有两枚籽骨，通道狭小。当抓握物品时，肌腱滑动拉紧，在掌指关节的滑车处，肌腱出现折弯，摩擦最多...
□ 夏红晨 安徽省萧县第二人民医院 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是因腕关节及指关节长期从事一种姿势活动，使腱鞘长期受到磨损。本病多见于中青年，女性多于男性，多见于长期使用电脑者。由于外展拇长肌和伸拇短肌同时被约束在腱鞘内，加之腱沟狭窄，底面凹凸不平，沟面覆盖腕横韧带，日久可引起肌腱、腱鞘的损伤性炎症。笔者采用温针灸配合云南白药气雾剂为主治疗本病数例，起到舒筋活血解痉...
（一）发病原因 发病原因不明。 （二）发病机制 目前多数人认为，是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部 营养不良 ，发生退行性变形成 囊肿 。部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织，囊壁内无衬里细胞，囊内为无色透 明胶 胨黏液，囊腔多为单房，也有多房者。囊肿与关节囊或腱鞘密切关连，有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通，有人则认为只是根部相连，...
治疗 化脓性腱鞘炎一旦明确诊断，应积极进行全身治疗，同时应行局部外科处理。否则，感染会很快破坏肌腱，造成严重的功能障碍。当感染初起、脓液稀薄时，可用腱鞘穿刺法，鞘内抽脓、冲洗后注射药物。 已明显化脓，应及时切开引流。从手指侧方切口，显露大部分鞘管。于鞘管的近、远端开两个小窗，观察脓液的稀薄及多少。若脓液少而稀时，可从窗口各放入一塑料管，再缝合伤口，保留塑料管...
西医治疗 1.非手术疗法 （1）针刺疗法：第四军医大学附属一院针灸室董玉梅自1975年以来，采用针灸治疗腱鞘囊肿千余例，总有效率94.74%，随访半年至2.5年，复发率17.64%。复发后可再治愈。其治疗方法如下：在 囊肿 四周用普通针灸针穿通囊壁，对刺4针，中央1针，1次/d，每次留针30min，拔针后在囊肿处加压压迫，将囊肿内液挤出于皮下，囊肿变平而愈。...
本病需与 腱鞘囊肿 进行鉴别： ?腱鞘 囊肿 临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。
腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。本病多由腕、指部 过劳 或 运动损伤 ，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期 磨损 ；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性变、 水肿 ，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛，进行...
...涂中药 红花 油等活血消肿药物，帖敷 膏药 ，口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗，将0.5～1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内，早期者1针即可见效，对顽固者可每周1次，不超过4次。 2.手术疗法 对经上述方法治疗无效者，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2cm，并去...
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