股外侧皮神经卡压综合征(lateral cutaneous nerve of thigh entrapment syndrome)是指该神经在途经之处因某种致压因素卡压而引起的神经功能障碍。
1.副神经卡压或损伤,可出现患肩外展上举不能超过90°。这是因为斜方肌 麻痹 ,悬吊肩胛骨的肌力下降,上肢重量使肩胛骨外旋、肩胛下角内移、内上角外移、关节盂面转向下方,限制了肩关节的活动。 2.斜方肌萎缩,而附着于肩胛骨内上角的肩胛提肌收缩,提高了肩胛骨内上角的位置,而使锁骨上窝后缘增高,锁骨上窝明显加深。 3.患侧耸肩障碍。 4.有些患者表现为肩部 钝痛 ...
前骨间神经卡压征为纯运动神经性 麻痹 ,表现为拇长屈肌、食指和中指的指深屈肌以及旋前方肌的肌力减弱。此外,前骨间神经有一终末感觉支支配腕部的部分感觉。因此, 前臂和腕部的疼痛 是本病的常见临床表现。 1.典型体征 常有近端前臂掌侧、旋前圆肌区和腕掌侧的自发性疼痛,活动时症状加重,特别是前臂活动时症状更为明显。由于疼痛,限制了肢体的活动。疼痛可于数周或数月内自...
非手术治疗采用局部制动 注射皮质类固醇和服用NSAID减轻卡压病变的炎性反应,缓解症状。但本病为缓慢进行性疾病 很少自愈。一般需手术切开骨-纤维通道,使神经得以减压松解 应注意避免手术粗暴,进一步损伤神经。
只要手术显露充分,解剖关系清晰,防止盲目钳夹、结扎或切断,勿牵拉过重或形成血肿,手术损伤副神经是完全可以避免的。颈后三角区做淋巴结活检等手术时,尽可能在神经走行以外的区域进行操作。如一定要在此区域摘除淋巴结,则应扩大切口,显露神经后再摘除淋巴结,以免损伤副神经。
预后 及时彻底的外科减压术,可使神经功能完全恢复。否则功能恢复不全或不能恢复。
预后 预后尚可。
...牵拉伤而致此病。 (二)发病机制 髂腰肌为髂腰肌筋膜所包绕,在腹股沟部,其后侧及外侧为髂骨,内侧为耻骨梳韧带,前方为腹股沟韧带,筋膜内包有股神经及股外侧皮神经,是一个密闭的腔隙。在腹股沟韧带下方,髂腰肌筋膜增厚形成纤维弓,构成致密的鞘管。不论任何原因引起髂腰肌撕裂伤,造成肌筋膜鞘管内 水肿 、出血等,致使髂腰肌筋膜下张力增加,均可压迫其内的股神经和股外侧皮神...
(一)发病原因 副神经损伤 主要由颈后三角区手术损伤引起,尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术,偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报道14例副神经损伤中,8例系颈后三角手术损伤,6例为颈部开放伤所致。国内报道17例中,14例系颈后三角区淋巴结活检,1例为颈后三角 血管瘤 切除,2例为跌伤引起。笔者处理的6例均为颈后三角淋巴结活检...
(一)发病原因 常见致压原因有: 1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织 水肿 、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。 2. 骨盆骨折 、肿瘤、异物、 石膏 压迫股外侧皮神经,引起卡压。 3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。 4.因外伤或 血友病 患者发...
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