脱水 性质的判定（根据血清钠） 脱水性质 血Na+ mmol/L (mEq/L) 低渗性脱水 ＜130 (＜130) 等渗性脱水 130～150 (130～150) 高渗性脱水 >150 (>150)
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时，可引起 等渗性脱水 （isotonicdehydration）。即使是不按比例丢失，但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130～145mmol/L，渗透压仍保持在280～310mOsm/L者，亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴小肠液丧失：从十二指肠到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和胰液的钠浓度都在120～...
呋塞米 （furosemide）口服，20mg/次，1～3次/日，为避免发生 电解质紊乱 ，应从小量开始，间歇给药，即服药1～3日，停药2～4日。注射，20mg/次，每日或隔日一次， 肌内注射 或稀释后缓慢 静脉注射 。 布美他尼 (bumetanide) 口服，0.5～2mg/日，单次，注射，0.5～1mg/次，肌内注射或静脉注射。 依他尼酸 (etacr...
高渗性脱水 （hypertonic dehydration）以 失水 多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L（150mEq/L）、血浆渗透压＞310mOsm /L为主要特征。 1.原因和机制 （1）.单纯失水 ①经肺失水：任何原因引起的 过度通气 都可使呼吸道粘膜的不感蒸发加强以致大量失水； ②经皮肤失水：例如在 发热 或 甲状腺机能亢进 时，通过皮肤的不...
高渗性脱水的需水量计算式男子 需水量(ml)=4×体重(kg) ×[血Na+（mmol/L）～142] 女子 需水量(ml)=3×体重(kg)×[血Na+(mmol/L)-142] 小儿 需水量(ml)=5×体重(kg)×[血Na+（mmol/L）-142] 注①上述计算所需量+当日需要量+额外损失量=当日应补充总量 ②第1天补给“当日应补充总量”的1/2，...
低渗性脱水 （hypotonic dehydration）以失钠多于 失水 ，血清钠浓度＜130mmol/L（＜130mEq/L），血浆渗透压280mOsm/L为主要特征。 1.原因和机制 ⑴丧失大量消化液而只补充水分：这是最常见的原因。大多是因 呕吐 、 腹泻 ，部分是因胃、肠吸引术丢失体液而只补充水分或输注 葡萄 糖溶液。 ⑵大汗后只补充水分：汗虽为低渗...
我们在许多 减肥 的广告中都能看到，那些减肥的药品可以在很短的时间就达到了减肥的目的，那些方法多数是利用 脱水 的方法，让垃圾中的水分快速流失，减得愈快，胖回来也愈快。 从中医的理论，我们可以找到两种让人体快速失水的方法。一种是造成人体出现 肺虚 的 症状 ，会使人体减少各个组织的供水；另一个是造成肝热的症状，会使人体出现“肝逼 肾水 ”的现象。换一句话说，...
...8．5℃～40℃，但是一般情况良好，仅尿量略少些。家长一定很担心新生儿是否伤风、 感冒 或者有其他感染。在去医院就诊之前，了解一下是否由于 脱水 而引起的 脱水热 。 如果新生儿，尤其出生后最初3～4天之内吸乳量不多，加上环境温度过高或者保暖过度（如衣着太多，包裹太紧），出汗多而引起水代谢失去平衡，引起 发热 。遇到这种情况，先解松衣服，环境温度适当降低，并...
...10天而入院。近20天尿少色深，明显 消瘦 ， 卧床不起 。体检：发育正常，营养差，精神恍惚， 嗜睡 ， 皮肤干燥 松弛，眼窝深陷；呈重度 脱水 征。呼吸17次/min，血压16/9.3kPa，诊断为 幽门梗阻 。检验结果： 血球分析：MCV72fL、HCT0.56L/L，其余正常。 血液生化检验：血糖5.0mmol/L、尿素7.6mmol/L，K + 3....
重症时。常常由于血管痉挛，血浆渗出血管外，有效循环血量不足，肾赃血流灌注量不够，肾小球滤过率降低而没有尿形成。如果这时先用 脱水 药物，则由于外周循环血量不足，无法达到使患者排尿目的，相反如果静注高浓度脱水药物如甘露醇之类药物，则会增加心脏负担，造成急性心肾功能不全，所以不应首先用脱水药使患者排尿，而是在此期间首先快速静注含钠等张液体补充有效循环血量，以及输...
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