1.巨型脐膨出 腹壁的缺损环的直径超过5cm，有时可达10cm以上，膨出部分的直径往往还要大，可在腹部中央突出如馒头样的肿物， 脐带 连接于囊膜的顶部。出生后通过透明膜可以见到囊内的器官，囊内容物除了小肠、结肠之外，还有肝脏、脾、胰腺甚至膀胱等。6～8h后由于囊壁血液供应缺乏和暴露于空气之中，囊膜变得浑浊， 水肿 增厚。 2～3天后变得干枯，脆弱，破裂、甚至...
（一）发病原因 脐膨出是由于胚胎发育过程中胚胎体腔关闭过程停顿所引起。胚胎早期原肠由卵黄囊分化而来，原肠的中段与卵黄囊之间由卵黄管相接。由于胚胎发育过程中背轴生长较快，当背轴增长时，开放的 脐带 腔周围的腹壁向中央形成类似荷包样的褶皱，由外周向中央紧缩。 其中可以分为4个区： ①头襞，体层将形成胸壁、上腹壁和膈肌； ②尾襞，其体层和尿囊将形成下腹壁和膀胱； ...
对于先天性的膈肌膨出无有效的预防措施。而后天性因素导致的膈肌膨出则主要是积极治疗原发性疾病，控制感染。对于神经损伤的患者应积极进行治理，尤其是膈神经和颈部神经损伤的患者。 预后 1.治愈：症状体征消失，横膈回复正常位置。 2.好转；症状体征消失或改善，横膈位置下降。 3.未愈：症状体征未改善、横膈位置未下降。
预防： 应预防产伤、 绝经 妇女应积极锻炼身体，以增加盆腔肌群功能。 轻者无明显症状。重者自觉下坠、 腰酸 ，并有块状物自阴道脱出，实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或加腹压时块状物增大，下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时，尿道膀胱后角变锐，常导致排尿困难而有尿潴留，甚至继发 尿路感染 。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时，尿道膀胱后角...
...可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出（图173）；筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。 图173 尿道膀胱膨出 二、临床表现 轻者可无症状，或有轻度下坠感、 腰酸 、久立后加重，卧床休息后缩小。重者除坠感外，还常有排尿困难、并常有较多的残余尿，...
阴道前壁膨出轻者可无症状，尿排不净感系膨出严重的表现。阴道前壁膨出的妇女最主要的症状就是阴道有脱出或有关的症状，自觉有物自阴道脱出。在劳动、 咳嗽 、用力等腹压增加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出；卧床休息或排尿后缩小，甚至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、 压力性尿失禁 或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及 性交困难 等。往往患者需自己上推膨出的阴道才...
...断依据。据报道直肠前突病人中20%～75%需手法辅助排便，据这一主诉可以预测手术后排便恢复正常的可能性较大。Khubchandani提出直肠膨出所致的 便秘 可有以下特点： ①不能排净大便； ②排便时肛门处有持续压力下降感； ③有肛门下坠感； ④排便多需灌肠协助； ⑤需在直肠周围加压才能排便； ⑥需用手指插入阴道或直肠内才能排便； ⑦将卫生纸卷或纸卷插入直肠...
由于本症以腰腿疼痛为主，所以中医称为腰损伤。腰椎间盘膨出主要是髓核脱出，一旦膨出后就会刺激腰椎神经根，同时造成积液，局部循环机制受到影响，无法靠人体自身免疫功能恢复，中医称之为痹症，长此便形成堆积 钙化 。进一步加重神经压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度，也就是所谓骨质化了，就无法再进行药物治疗)
早期脑蕈膨出时间较短，局部外观有两种表现：创面湿润者，可见血性 脑脊液 或血浆样渗出，有搏动，表面少许分泌物没有明显脓液、呈粉红色，无坏死组织；创面干燥者，脑蕈上有薄层表皮样化，但在 脑膨出 基部与头皮相接处常有少量分泌物。晚期脑蕈则常感染严重，表面组织缺血、坏死、呈灰白色，有较多的 脓性分泌物 ，基部与头皮相邻的缝隙处常有积脓。由于嵌顿粘连已无搏动可见。感...
脑蕈的治疗，对早期感染较轻颅内无继发病变者，首先清洁消毒周围头皮，再以生理盐水、双氧水及抗菌素溶液清洗 脑膨出 的创面，然后用无菌油纱布覆盖保护，并根据感染的情况，定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物、适当 脱水 ，必要时应行腰穿引流 脑脊液 ，裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样化的脑蕈，如果头皮与脑膨出相邻处，连续3次细菌培养阴性，应争取及早手术整...
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