...脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第2位,约占全部肿瘤的1/4。脑膜瘤主要发生于蛛网膜的内皮细胞,所以它可以发生于除脑实质以外颅内的任何部位。大脑镰旁、矢状窦旁及大脑凸面发生率高,其次为蝶骨嵴、鞍结节、鞍旁、溴沟、小脑幕及小脑桥脑角...
...经颅中窝出颅的脑神经较多,故颅中窝底脑膜瘤往往早期临床表现为脑神经的症状和体征,有定位意义,临床询问病史时应予重视。三叉神经的2、3支经卵圆孔和圆孔出颅,典型的颅中窝脑膜瘤早期多出现三叉神经痛,可高达38.0%。一侧动眼神经麻痹也是本病的...
...Rosenstein等认为术后病人视力恢复与下列因素有关:术前视力障碍在2年以上;肿瘤直径小于3cm;术前视力不低于0.7;眼底检查视盘正常等。对未能全切的鞍结节脑膜瘤术后可以行放疗。对影响视力的复发脑膜瘤可考虑再次手术切除肿瘤。...
...预后 近几年来,CT及MRI应用,早期发现肿瘤,应用显微手术切除,使桥小脑角脑膜瘤全切的成功率进一步提高,手术效果越来越好,肿瘤未能全切的原因多是肿瘤较大且质地坚硬,与脑干和脑神经粘连紧,不易分离,或肿瘤向幕上发展,幕下开颅无法暴露。提高...
...概述: 脑膜瘤(meningiomas)很常见,占颅内肿瘤的15.31%,仅次于胶质瘤。成年较多,老年与儿童较少,婴幼儿更少。稍多于。脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑...
...预后 岩骨-斜坡脑膜瘤术后死亡率在20世纪70年代以前达50%左右,随着显微技术的发展,该区域脑膜瘤手术的死亡率和并发症在逐年下降,死亡率已经下降到9%~17%左右,且有逐年下降趋势。死亡原因可能与脑干损伤有关。最近的大宗病例统计结果表明...
...西医治疗 尽管小脑幕脑膜瘤可向幕上或幕下两个方向生长,手术切除肿瘤完全是可能的。手术入路有三种,即:颅后窝、颞枕部以及小脑幕上、下联合开颅。 1.颅后窝开颅 主要应用于肿瘤向幕下或切迹生长者,根据肿瘤是偏离或接近中线,可选择旁正中或中线...
...预后 大脑镰旁脑膜瘤手术效果很好,手术死亡率较低,国内报道约0.4%。大脑镰旁脑膜瘤全切术后复发率很低,尤其是连同受累及的大脑镰一并切除以后,因此一般不主张术后放疗或化疗。 影响手术效果的主要原因是:术中因暴露肿瘤困难,强行牵拉而致脑皮质...
...诊断 患者逐渐出现进行性一侧脑桥小脑角综合征伴有颅内压增高症状,特别是首发非听神经症状,结合CT及MRI等影像学检查,一般可以做出诊断。 鉴别 在临床上,桥小脑角脑膜瘤应与下列疾病相鉴别: 1.听神经鞘瘤 症状与桥小脑角脑膜瘤相似,一般...
...蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现取决于肿瘤的部位。内侧型早期症状明显,病人早期可出现脑神经受压表现,如视力下降等。如肿瘤向眼眶内或眶上裂侵犯,眼静脉回流受阻,病人可以有眼球突出等症状。内侧型病人还可出现Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支脑神经损害症状。精神症状和...
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