...，以保证细胞生物氧化的地需要。 当组织得不到充足的氧，或不能充分利用氧时，组织的代谢、机能、甚至形态结构都可能发生异常变化，这一病理过程称为缺氧（hypoxia）。 缺氧是许多疾病所共有的一个基本病理过程。例如 休克 、呼吸功能不全、心功能不全、 贫血 等，都可以引起缺氧。缺氧在军事医学中也是个非常重要的课题，例如 高原适应不全症 主要是个缺氧的问题；高空飞...
诊断 新生儿HIE的诊断主要依据病史和临床表现，但同时要做影像学和其他检查，对病情严重程度及预后进行评价。 1.病史 有明确围生缺氧史，特别是围生重度 窒息 史患儿。 2.神经系统症状体征 生后1周尤其头3天内出现异常 神经症 状，病情较重时 前囟饱满 、 惊厥 、中枢性 呼吸衰竭 等。 3.合并症 常合并 吸入性肺炎 ，严重时可同时存在 颅内出血 。 4....
脑重仅为体重为2％左右，而脑血流量约占 心输出量 之15％，脑耗氧量约为总耗氧量的23％，所以脑对 缺氧 十分敏感。脑灰质比白质的耗氧量多5倍，对缺氧的 耐受性 更差。急性缺氧可引起头痛、情绪激动、思维力、记忆力、判断力降低或丧失以及运动不协调等。慢性缺氧者则有易 疲劳 、思睡、注意力不集中及精神抑郁等 症状 。严重缺氧可导致 烦躁不安 、 惊厥 、 昏迷 ...
（一）发病原因 引起新生儿缺氧缺血性脑损害的因素很多： 1.缺氧 （1）围生期 窒息 ：包括产前、产时和产后窒息，宫内缺氧、胎盘功能异常、 脐带脱垂 、受压及绕颈；异常分娩如急产、滞产、 胎位异常 ；胎儿发育异常如 早产 、过期产及宫内发育迟缓。 （2）呼吸暂停：反复呼吸暂停可导致缺氧缺血性脑损伤。 （3）严重 肺部感染 ：新生儿有严重呼吸系统疾病，如严重肺...
缺氧时机体的机能代谢变化，包括机体对缺氧的代偿性反应和由缺氧引起的代谢与机能障碍。轻度缺氧主要引起机体代偿性反应；严重缺氧而机体代偿不全时，出现的变化以代谢机能障碍为主。机体在急性缺氧时与慢性缺氧时的代偿性反应也有区别。急性缺氧是由于机体来不及代偿而较易发生代谢的机能障碍。各种类型的缺氧所引起的变化，既有相似之处，又各具特点，以下主要以低张性缺氧为例，说明缺...
缺氧性细损伤（hypoxic cell damage）主要为细胞膜、线粒体溶酶体的变化。 1、细胞膜的变化 在细胞内ATP含量减少以前，细胞膜电位已开始下降。其原因为细胞膜对离子的通透性增高，导致离子顺浓度差透过细胞膜。 （1）钠离子内流：Na+内流使细胞内Na+浓度增加，可激活Na+－K＋泵以泵出Na+,从而消耗ATP。ATP消耗量增多可促使线粒体氧化磷酸...
...量则占全身耗氧量的20％，其所需血供占心输出量的15％。加之脑组织不能储存能量，也不能进行糖的无氧酵解，因此其对氧和血供的要求特别高。缺 血缺氧 4分钟即可造成神经元的死亡。尽管机体存在一系列的代偿调节机制（如脑底动脉环的存在可使局部缺血区域得到一定程度的供血补偿；缺血缺氧时脑血管扩张，全身其它器官血管收缩以进行血液重新分配等），但这种调节机制仍有一定的限度...
常合并 吸入性肺炎 ，常并发 颅内出血 、 脑水肿 、脑实质坏死及 脑积水 。HIE的近期不良预后是早期新生儿死亡，远期不良预后多为脑神经损害的后遗症。在存活病例中缺氧缺血越严重，脑病症状持续时间越长者，越容易发生后遗症，且后遗症越重。后遗症常见的有发育迟缓、 智力低下 、痉挛性 瘫痪 、 癫痫 、 耳聋 、 视力障碍 等。
新生儿缺氧缺血性脑病 （hypoxie-ischemicencephalopathy HIE）是指在围产期 窒息 而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿 ■［此处缺少一些内容］■
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
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