成功的 脑积水 分流术后表现脑积水分流术如能有效地分流阻塞近端的 脑脊液 和重新建立起脑脊液循环，则为成功的分流术。在ct和mri上，原有脑积水征象可完全或部分恢复正常，此时，脑室缩小， 脑沟变宽 而明显，脑室周围脑白质改变消失。 脑积水分流术是治疗脑积水的常用方法，ct和mri可用来评价分流术成功与否。 脑积水分流系统由三部分组成：①由侧脑室引出的近端引流...
急性 脑积水 患者因病情危重，加之病人常有 呕吐 、多汗、 发热 、 呼吸困难 、缺氧、应用 脱水 剂和 利尿 剂，很容易出现脱水、酸及电解质紊乱，因此在急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好，是极其重要的一环。 病情稳定不能进食者由静脉输液补充营养和水分。每日的入量不宜过多，一般在2000ml左右。病情较轻，意识较清醒、无 吞咽障碍 者，可帮助进食流质...
后颅窝型 脑积水 综合征 即 非交通性脑积水 ，为后颅凹 先天畸形 ,主要为 脑脊液 储积至 第四脑室 囊肿 ，而发生 神经 损害 症状 。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔) 闭锁综合征 、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。 小儿后颅窝型脑积水综合征的病因 (一)发病原因 本病征是后颅窝的一种 先天畸形 ，病因...
50%的 先天性脑积水 病儿在2～5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水，可不需治疗。其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种： 一、病因治疗 切除占位病变，Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术，第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻，脉络丛切除或电灼术减少 脑...
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿： 头颅增大 较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2. 佝偻病 ：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如肿瘤...
脑积水 病因很多，常见的有以下几种原因： (1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑 血管畸形 ， 脊柱裂 ， 小脑扁桃体下疝 等。 (2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。...
正常颅压脑积水 (normal-pressure hydrocephalus，SNPH)是发生在成人的一种慢性 脑积水 ， 脑室 扩大但脑压正常［<1.8kPa(180mmH2O)］系多种原因所致的临床 综合征 。 老年人正常压力脑积水的病因 (一)发病原因 根据有无明确病因分为2类： 1.特发性SNPH 原因不明。可能是隐匿性 蛛网膜下腔出血 (SAH)或...
脑积水 是因 脑脊液 循环障碍，分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加， 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现，但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快，叩之呈“破壶声”，目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅...
梗阻性 脑积水 是 脑脊液循环通路 受阻，使 脑脊液 流入蛛网膜下腔的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多 积聚 ，导致脑室扩大， 颅内压增高 ，伴随继发性脑实质萎缩。 在梗阻性脑积水病理中，有先天性和后天性改变。先天性常见有： (1)中脑导水管畸形 (2)占位变(如肿瘤、 囊肿 、 血管畸形 ) (3)dandy-walker综合性(路氏孔与马...
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