脑积水 病因很多，常见的有以下几种原因： (1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑 血管畸形 ， 脊柱裂 ， 小脑扁桃体下疝 等。 (2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。...
梗阻性 脑积水 是 脑脊液循环通路 受阻，使 脑脊液 流入蛛网膜下腔的通路发生障碍所引起的病理现象。其特征是脑脊液过多 积聚 ，导致脑室扩大， 颅内压增高 ，伴随继发性脑实质萎缩。 在梗阻性脑积水病理中，有先天性和后天性改变。先天性常见有： (1)中脑导水管畸形 (2)占位变(如肿瘤、 囊肿 、 血管畸形 ) (3)dandy-walker综合性(路氏孔与马...
交通性 脑积水 是指由于第四脑室出口以后的正常 脑脊液 通路受阻或吸收障碍所致的脑积水，其病因主要有 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、颅脑损伤以及 静脉栓塞 。亦可见于 脑膜癌病 、脑脊液吸收功能障碍等。 【病理】 交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔，主要表现为脑室系统扩大，脑沟变浅变平或消失。此外，囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗...
控制 脑积水 发生的关键是消除胎儿形成前的危险因素和胎儿期、围产期的构成因素。这对预防脑积水的发生有其重要意义。 一、病因研究，消灭和改善遗传因素与环境因素。 脑积水畸胎的病因较为复杂，迄今尚不十分清楚，但根据其流行病学分布特征 和遗传学特点，提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通过家族调查提示，可能属于x伴性遗传。国外学者bic...
正常颅压脑积水 (normal-pressure hydrocephalus，SNPH)是发生在成人的一种慢性 脑积水 ， 脑室 扩大但脑压正常［<1.8kPa(180mmH2O)］系多种原因所致的临床 综合征 。 老年人正常压力脑积水的病因 (一)发病原因 根据有无明确病因分为2类： 1.特发性SNPH 原因不明。可能是隐匿性 蛛网膜下腔出血 (SAH)或...
积极治疗引起梗阻的原发 病灶 ，有助于防止 脑积水 的形成和发展。 预后 对于由于明确病灶引起的高颅压性脑积水，切除原发病灶解除梗阻后，脑积水可以得到彻底治愈，预后良好。
在 脑积水 治疗中，理想而成功的 脑脊液 分流术，应是放置分流管合理位准，不发生堵管现象，无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发，广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流，两年来共做手术38例，置管准确率达94.4％。经随访，至今无1例堵管发生。 据介绍，此置管办法是，术前拍标准头颅正侧位片计算出置入导管的长度，在头皮...
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿： 头颅增大 较快，有些类似 脑积水 ，但脑室不大。 2. 佝偻病 ：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如...
在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1.未成熟儿： 头颅增大 较快，有些类似脑积水，但脑室不大。 2. 佝偻病 ：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。 3.畸形大头：头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。 4. 慢性硬脑膜下血肿 ，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，CT可确诊。 5. 颅内占位性病变 如肿瘤...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅...
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