听性脑干反应 (ABR) 属短 潜伏期 电位 ,一般用短声进行测试。可以与其他听力学检查结合用于鉴别听力损失性质;最常用于检查有无 耳蜗 后病变:如各波潜伏期延长、波间期延长、双耳间潜伏期或波间期相差明显,以及波形 分化 变差都提示耳蜗后病变存在的可能性。ABR主要鉴别诊断:①传音性 耳聋 :V波反应阈提高但阈值潜伏期在正常范围。声波潜伏期—强度函数曲线向右...
小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑症状群突出的特征为肌张力减退、运动失调及 震颤 。 【病因】 1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见,单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤症状多因 昏迷 而掩盖。 2.脑血管病:小脑齿状核动脉破裂...
顶叶位于额叶之后,枕叶之前。分为中央后回、缘上回、角回和顶上小叶。顶叶症状群主要为 感觉障碍 的症状表现,同时尚有体像障碍、失结构症、运动障碍等症状。 【病因】 1.外伤:颅脑外伤尤其是顶部 骨折 ,常引起急性顶叶损害,出现 意识障碍 。据统计,颅顶部凹陷性骨折占颅骨凹陷骨折的66%。 2.肿瘤: 顶叶肿瘤 可出现结构性运用不能。肿瘤刺激前庭可出现 眼球震颤...
枕叶为视觉皮质中枢,枕叶病损时不仅发生视觉障碍,并且出现记忆缺陷和运动知觉障碍等症状,但以视觉症状为主。 【病因】 1.颅脑外伤:易引起枕极挫伤,伤后即可出现皮质盲,局限性损伤可见象限盲。 2.脑血管病:优势半球大脑中动脉顶枕支闭塞,在 病灶 对侧出现Gerstmann氏症侯群。 3.肿瘤:枕叶的成 胶质细胞瘤 从枕后部、颞后部的皮质向皮质下白质发展,侵犯内...
大脑分为左右两大脑半球,大脑半球又划分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶。大脑各叶病损时可出现一系列相应的症状群。 病灶 部位、病原性质和病程演进均影响症状。本章讨论大脑各叶症状群,第三、四脑室症状群。并将具有此症状群的疾病进行鉴别。
脑干网状结构 是指在 脑干 内除界限清楚、机能明确的 神经细胞 核团和 神经纤维 束外,尚有纵横交错的神经纤维交织成网,网眼内散布着大小不等的神经细胞 胞体 。其结构占据脑干的广泛范围,嘴侧端起自 丘脑 板内核 ,尾侧端移行于颈髓的中间质外侧部网状结构。横断面占据脑干被盖部内侧2/3和外侧1/3。在脑干网状结构内散在分布着40余个 细胞核 团,其 纤维 与 ...
...及精神活动等方面的障碍。 【病因】 颅脑外伤波及颅前窝、大脑前、中动脉到额叶的分支病变、鼻窦感染、 额叶肿瘤 及 垂体卒中 时,均可出现额叶症状。 【临床表现】 1. 颅神经麻痹 :颅前凹肿瘤或局限 蛛网膜炎 时, 病灶 侧 嗅觉障碍 ,原发性 视神经萎缩 和对侧 视乳头水肿 、双侧视乳头 水肿 ,病侧视力可迅速下降,甚至完全消失。 2.运动障碍:额叶刺激性...
...叶病变时,可出现发作性症候与非发作性症候。 【病因】 颅脑外伤、颞叶皮质支及颞叶深动脉闭塞、 颞叶肿瘤 时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床症状。 【临床表现】 1. 颞叶癫痫 :患者表现发作性 记忆力障碍 , 神志恍惚 ,言语错乱, 精神运动性兴奋 ,情绪和 定向力障碍 、 幻觉 、错觉等。 2. 自动症 :表现为发作性无意识地自伤、伤人、冲动、毁物等精神...
第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续脊髓中央管,上连中脑水管,内容 脑脊液 。第四脑室症状群常为肿瘤压迫所致。 【病因】 第四脑室底及出自第四脑室脉络丛和小脑蚓部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响前庭核与植物神经结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。 【临床表现】 1.高颅压症状: 第四脑室肿瘤 时,可出现高颅压症状,较早出现 头痛 ...
顶叶位于额叶之后,枕叶之前。分为中央后回、缘上回、角回和顶上小叶。顶叶症状群主要为 感觉障碍 的症状表现,同时尚有体像障碍、失结构症、运动障碍等症状。 【病因】 1.外伤:颅脑外伤尤其是顶部 骨折 ,常引起急性顶叶损害,出现 意识障碍 。据统计,颅顶部凹陷性骨折占颅骨凹陷骨折的66%。 2.肿瘤: 顶叶肿瘤 可出现结构性运用不能。肿瘤刺激前庭可出现 眼球震颤...
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