原发性 脑干损伤 与其他的颅脑损伤往往同时存在。临床症状重叠火罐网,鉴别诊断较为困难。对于伤后立即 昏迷 并进行性加重,瞳孔大小多变、早期发生呼吸循环功能衰竭、出现去皮质强直及双侧病理征阳性的病人,原发性脑干损伤的诊断基本成立。
脑梗塞的主要因素有: 高血压 病、 冠心病 、 糖尿病 、体重超重、 高脂血症 、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
...疗 1.放射治疗 颅内压不高、边界不清的实质性肿瘤首选放射治疗,一般放射总量应达50~55Gy,超过此剂量会造成放射性坏死,照射部位通常为 脑干肿瘤 局部。多数患者放疗后出现临床症状的好转,但缓解期通常不超过8个月。近年,随着放疗技术的发展,单纯放疗的5年生存率已显着提高,最高已达40%。 2.手术治疗 对于突出于脑干表面或有囊变者可考虑手术治疗,手术的目的...
诊断 学龄儿童若出现 眼球内斜 ( 复视 ),周围性 面瘫 ,言语不清, 吞咽发呛 , 步态不稳 ,应想到此病的可能,若检查有一侧 脑神经麻痹 和对侧(或双侧)锥体束征者,基本可明确 脑干肿瘤 的判断,需行进一步神经影像学的检查。 鉴别 与其他 颅内肿瘤 相鉴别,借助辅助检查和临床表现可鉴别。
脑干胶质瘤 (glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤,而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤,并可有转移。常有相应的脑神经损害症,如口眼歪斜及 吞咽发呛 (Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体 共济失调 (小脑损害...
一个或多个 脑神经麻痹 常为 脑干肿瘤 的重要特征,首发症状为脑神经 麻痹 者占24%。最常见的脑神经损害为展神经,其次为面神经和舌咽、迷走神经,症状可表现为 眼球内斜 及 复视 , 面瘫 , 吞咽发呛 , 上睑下垂 、瞳孔扩大, 光反射消失 等。肿瘤同时损害锥体束时会出现特征性的交叉性麻痹(同侧脑神经损害合并 对侧肢体偏瘫 ),锥体束征常为双侧性,脑神经损...
脑梗塞是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞, 引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
腔隙性 脑梗塞 是一种比较特殊的脑梗塞,多发生在患有和 动脉粥样硬化 症的老年人身上。这种病主要是因为脑血管深处动脉阻塞后形成微小的梗塞,从而引起脑组织发生缺血灶。这种病发病隐匿,病变部位多,大多位于大脑底节、内囊、丘脑、脑桥等部位。腔隙性脑梗塞发病的症状不太明显,容易被人们忽视。临床上发现,有许多老年人在发现患有腔隙性脑梗塞之前都曾有过 短暂性脑缺血发作 ...
...者,当出现头晕等不适时,常常自认为是由于血压不稳定、颈椎病,或者神经衰弱等引起,却不知道可能存在一种易被忽视但极为严重的并发症———腔隙性脑梗塞。 腔隙性脑梗塞之所以不易引起患者的警觉,并容易漏诊、误诊,主要在于它的症状不仅极度分散和不具有特异性,而且有时还十分隐蔽。有人曾将腔隙性脑梗塞造成的异常表现,归纳成10点:头晕、头痛、记忆力进行性下降、做事丢三落四...
【概述】 急性心肌梗塞是冠状动脉骤然闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久缺血而发生局部坏死。临床上表现为起病急剧,持续而剧烈的心绞痛,恶心呕吐,大汗淋漓,发热,休克,白细胞增多,白细胞沉降率增加,血清酶活力增高及心电图进行性变化等。 急性心肌梗塞是危及生命的急重之症,运用针刺治疗还是近十余年的事。从目前的工作看,针刺对于缓解心肌梗塞的严重疼痛有十分明显的作...
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