...不彻底者,用放射治疗消除残余的肿瘤组织。但是,放射疗法会损害脊髓血管的内皮细胞,容易发生血栓,并能导致放射性脊髓炎,故在选择治疗时应慎重考虑。骨血管瘤对射线中度敏感,而手术出血多,危险性大,有时因出血不止而手术难以进行,故一般主张以放疗为主...
...西医治疗 1.缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似,可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物,低血压者应予纠正血压,疼痛明显者可给予镇静止痛剂。 2.硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术清除血肿,解除脊髓受压。其他类型椎管内出血应针对病因治疗...
...。 2.外科治疗 对脊髓硬膜动静脉畸形的外科治疗主要是通过显微外科技术完成,包括硬膜内回流静脉的电凝和切断术、硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶切除术,亦可同时行回流静脉的电凝和切断术。 手术操作按脊柱后路手术常规进行,椎板切除开窗后,首先检查...
...治疗 手术的目的在于重新获得颈椎的稳定性,并恢复或扩大损伤节段的椎管,防止以后慢性压迫的出现。手术经前路切除损伤节段突向椎管的椎体后缘骨质,操作必须细致,严防损伤脊髓,并将自体髂骨植入其间隙,确保颈椎前结构获得骨性融合,以达到稳定的目的,术后...
...较大,牵引后多可好转。MRI图像可清晰地显示脱出的髓核。但两者在治疗原则上一致。因此,如感困难也勿需一定要鉴别,可及早手术治疗。 3.椎管内肿瘤 以长于腹侧胸椎椎管内的肿瘤为多见,颈段亦可。主要依靠MRI检查及脊髓造影等进行鉴别。...
...椎内转移性肿瘤 椎管内转移瘤压迫脊髓较为常见,因绝大多数患者一旦诊断为椎管内转移瘤后往往接受单纯的放疗或手术加放疗,或放弃治疗。因此,确定转移瘤的准确来源亦较为困难。...
...观察过程中症状恶化,奎肯试验提示椎管内有梗阻。一般应另作切口。手术目的是椎管内清创,去除椎管内异物、骨片、血块,如硬膜未破损,一般不应切开,以免污染脊髓组织;已破损者,应扩大切开,探查脊髓,清除异物,碎烂的脊髓可轻轻吸除。清除后,缝合修补...
...切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。 刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。 切除术是将向骨外突出生长...
...乔网覆盖,并用几丁糖封闭创面,最后放置引流管并逐层缝合切口。 手术结果显示:接受治疗的53例SCI患者,经采用国际脊髓损伤神经功能评价标准鉴定,其运动功能由手术前的41.9分提高到术后的44.6分;轻触觉由57.8分提高到63.9分;针刺...
...对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能,并进行相应的进一步的影像学检查: 1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象,且感觉障碍逐渐由上向下发展。 2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。 3.可伴有下运动神经元症状,...
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