...,表现肌张力低,腱反射消失,病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潴留,称为脊髓休克现象。1~2周后,多见休克期解除,逐渐出现上运动神经元受累的痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,排尿功能障碍逐渐恢复正常。 有些病例肢体长期...
...神经系统疾病鉴别,免疫学抗原、抗体检测、病毒分离可作出肯定诊断。 狂犬病尚应与类狂犬病性癔症(假性狂犬病)相鉴别。这类患者有被犬且多确定为狂犬咬伤史或与患病动物接触的历史,经数小时或数天即发生类似狂犬病的症状,如咽喉部有紧缩感、能饮水、精神...
...少数患者表现为单纯脊髓蛛网膜下强出血。 鉴别 (1)脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别,后者皮温低、足背动脉搏动减弱或消失,超声多普勒检查有助于鉴别。 (2)急性脊髓炎表现急性起病的脊髓横贯性损害,病前多有前驱感染史或接种史,起病不如...
...急性横贯性脊髓炎的临床表现是病变水平以下感觉、运动与大小便功能障碍。常见的病变位于胸段脊髓,造成两下肢瘫痪,下半身感觉消失;如果炎症上升累及颈段脊髓则可引起四肢伴胸廓呼吸肌的瘫痪,甚至危及生命。有关肢体瘫痪等的护理,前面已经提到的不再重复...
...P> 在鉴别诊断中,癌性末梢神经病变与各种原因所致的末梢神经炎及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与重症肌无力、非癌性多发性肌炎与皮肌炎相鉴别;脊髓病变应与运动神经元疾病、急性横贯性脊髓炎鉴别;与其他脑病相鉴别。...
...诊断 单凭临床症状和体征难于诊断,因和炎症等所致视神经炎和球后视神经炎无何区别。神经放射学检查则对于眶、颅占位性病变有极重要价值。眼眶、头颅平片或多层断面、视神经孔等摄片均有相当的价值。晚近发展的头颅CT及MRI更有划时代意义,对眶内和...
...在鉴别诊断中,癌性末梢神经病变与各种原因所致的末梢神经炎及抗癌药物所致末梢神经病变相鉴别;肌肉变就应与重症肌无力、非癌性多发性肌炎与皮肌炎相鉴别;脊髓病变应与运动神经元疾病、急性横贯性脊髓炎鉴别;与其他脑病相鉴别。...
...诊断 典型的皮肌炎诊断不困难。有典型皮疹、对称性近端肌无力,再结合血清肌酶、肌电图和肌活检改变,即可做出诊断。目前多应用Bohan 1975年提出的标准: 1.对称性近端肌无力 可伴吞咽困难及呼吸肌无力。 2.典型的皮肤改变 包括上眼睑...
...一、病史及症状: 多青壮年发病,病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛和束带感,尿潴留和大便失禁。 二、体检发现: 有脊髓横贯损害的表现: 1.早期因"脊髓期...
...不规则强化,境界欠清晰,多位于脊髓后部。 2. 急性脊髓炎 • 病因:病毒感染或其所致的自体免疫性反应。 • 临床表现:多见于青壮年,常有上呼吸道或消化道感染等先驱症状,起病急,双下肢突然无力,并于数小时或日内迅速发展为瘫痪;脑脊液检查可有...
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