脊髓压迫症预后的决定因素很多,如病变性质、解除压迫可能性及程度,如髓外硬膜内肿瘤多为良性,手术切除预后良好; 髓内肿瘤 预后较差。通常受压时间愈短,脊髓功能损害愈小,愈可能恢复。急性 脊髓压迫 因不能充分发挥代偿功能,预后较差。治疗主要是预防各种原发病对脊髓的压迫损伤。提倡早期手术解除脊髓压迫;应尽早选用神经营养代谢药,如B族维生素、维生素E、胞磷胆碱、AT...
(一)发病原因 以肿瘤最为常见,约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、 骨折 片错位及血肿,炎性及寄生虫性 肉芽肿 、 脓肿 ,椎间盘突出, 脊髓血管畸形 以及某些先天性脊柱病变等均可引起 脊髓压迫 。 1.肿瘤 (1)起源于脊髓组织本身及其附属结构:占绝大多数,包括来自脊神经、脊髓膜、脊髓内胶质细胞、脊髓血管及脊髓周围的脂肪结缔组织的肿瘤。其...
偶见交叉性同侧 偏盲 ,乃由于同侧视束受累,尚可见旁中心弓形、垂直性鼻侧及颞侧偏盲等。
脊髓压迫症 的炎症以脊柱结核和硬膜外 脓肿 较常见。脊柱结核如在椎管内形成 肉芽肿 或冷脓肿,就可引起脊髓压迫症;硬膜外脓肿是因化脓性细菌侵入椎管后,在硬膜外形成脓肿。脊柱外伤后如有脱位、 骨折 错位等,也可压迫脊髓。
1单纯的渐增性机械性压迫刺激正常神经根,不但不可能引起疼痛,而且由于神经组织具有强大的抗压性,所以不会出现功能障碍。 2、神经根鞘膜外和硬膜外脂肪存在着无菌性炎症病变时,所产生的化学性刺激作用于鞘膜外神经未梢,是椎管内疼痛的发病因素,与机械性压迫的刺激根本无关
...服软食与流质饮食。其吞咽障碍的程度可分为: (1)轻度:为早期症状,表现为 仰颈时吞咽困难 ,屈颈时则消失。 (2)中度:指可吞服软食或流质饮食者,较多见,且来就诊者较多。 (3)重者:仅可进食水、汤,但少见。 2.其他 颈椎病 症状 单纯的食管压迫型颈椎病患者少见,约80%的病例尚伴有脊髓、脊神经根或椎动脉受压症状。因此,应对其进行全面检查以发现其他症状。
在人体的 神经系统 里, 神经元 的 神经纤维 主要集中在周围神经系统,其中许多神经纤维集结成束,外面包着由结缔组成的膜,就成为一条 神经 。把 中枢神经系统 的 兴奋 传递给各个器官,或把各个器官的兴奋传递给中枢神经系统的组织。神经由许多神经纤维构成。 简介 神经系统主要由三大系统组成,即 脑神经 、 脊神经 、 植物神经 。各系统之间以脑神经为中心,分工...
值得重视 脊髓压迫症 中有8%~47%为癌症的首发症状。在 肺癌 确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及 轻瘫 者可占5.3%,其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计,在肺癌确诊后至 脊髓压迫 症出现的间隔时间平均约为6个月,而 乳腺癌 可长达20年(平均4年);不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为8%~38%,胸椎为40%~78%,腰椎为5...
西医治疗 治疗原则是去除压迫病因。手术则是惟一有效的治疗方法。手术病死率极低,而效果大多良好,因此,应早期诊断,及时手术。良性肿瘤如神经鞘膜瘤、 脊膜瘤 、皮样及 上皮样囊肿 、 脂肪瘤 和椎间盘突出等,一般均能彻底切除。应用显微手术对 髓内肿瘤 如室管膜瘤、囊性变胶质瘤等,亦能全切除或大部切除。单纯的静脉 血管畸形 亦有完全切除的例子。因此不能过于保守。对...
诊断 首先必须明确脊髓损害是压迫性的还是非压迫性的,通过必要的检查便可确定 脊髓压迫 的部位或平面,进而分析压迫是在脊髓内还是在脊髓外,以及压迫的程度;最后研究压迫病变的性质。这是诊断脊髓压迫症的基本步骤和要求。为此必须将病史、临床检查所得,结合辅助检查有关资料加以综合分析,一般均能正确做出诊断。 鉴别 1.脊髓压迫与非压迫的区别 脊髓压迫症的早期常有根痛症...
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