西医治疗 及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染，对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成 骨髓炎 ，在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎 的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同，主要为增强机体抵抗力、药物控制感染（灭滴灵、螺旋霉素）。局部治疗重点在于及时切开引流，拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况，保持引流通畅，及时拔除病源牙，彻底清...
慢性化脓性骨髓炎 是急性 化脓性骨髓炎 的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生，要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。 进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴，以防造成粘膜损伤。放射治疗中，对非照射区应用屏障物予以隔离；口腔内发生 溃疡...
早期及时、彻底的治疗，可减少演变成 慢性骨髓炎 的可能。
（一） 急性颌骨骨髓炎 发病急剧，全身症状明显。局部先感病源 牙疼 痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个 牙齿 松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时，可有患侧 下唇麻木 。上颌骨骨髓炎多见于新生儿、婴儿，感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明...
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径，即牙源性、损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见，主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见，约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善，发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见，这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着，髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
诊断 1.急性型 起病急骤，有 高热 及 毒血症 症状，血培养往往可以检出致病菌。早期发现 病灶 有赖于放射性核素骨显像，而MRI检查有助于早期诊断，可以表现出炎性异常信号和骨破坏。 2.亚急性型 如有过腹腔内炎性病变病史或腹内手术后感染病史，可以提醒诊断。 鉴别 本病还必须与脊柱结核相鉴别，部分儿童 椎体结核 起病时亦可有高热，椎体破坏成楔形并有椎旁 脓肿
按起病急缓可分成急性型、亚急性型与慢性型三种类型。 1.急性型 这种类型通常来源于血液途径播散。患者起病急骤，有 畏寒 、 寒战 及 高热 ，体温可达40℃， 毒血症 症状明显。 腰背痛 或颈 背痛 明显， 卧床不起 ，不能翻身或转颈。椎旁肌肉痉挛明显，并出现叩击痛。血白细胞计数明显升高，可达数万，中性粒细胞占80%以上，并有中毒颗粒，血培养可检出致病菌。
颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后，处理欠妥，导致 细菌感染 颅骨，引起炎症，从而出现一系列临床症状的疾病，其感染范围可以限局在一块颅骨上，亦可超过骨缝侵及多个颅骨。
骨样骨瘤 ，有时与 骨髓炎 难以鉴别。骨样 骨瘤 ，X线上，常发生在长管状骨的偏在性（即发生在中央偏上，或下）X线显示高度 骨膜反应 及骨皮质肥厚，如果细心观察，其中可见 病灶 的 骨透亮像。 Ewing 肉瘤 ，常常与骨髓炎难以鉴别。Ewing肉瘤发病部位在四肢骨的骨干部；有时有 剧痛 ，伴 发热 及局部热感；血沉升高；白细胞升高；CR阳性，呈炎症反应。
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