脊柱退变除了年龄的因素外，与先天发育、工作性质、劳动强度尤其是外伤都有一定的关系。 急性外伤，受伤的脊椎将提前或加速退变。年龄越大，颈椎 骨质增生 ，椎间盘变性和韧带 钙化 发生也增多。脊椎的急性损伤和慢性劳损能导致其局部提前或加速退行性变
【临床表现】 1.临床概况 25年前发现的HLA-B27与 强直性脊柱炎 和脊柱关节病之间的关系，拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以 肌腱端炎 、指/趾炎或少关节炎起病，部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性 前葡萄膜炎 或皮肤 黏膜损害 等关节外表现。肌腱起始端炎症(图1)，发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛...
强直性脊柱炎 (ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其...
...A-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。 但是应当看到，一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病，另一方面约有5%～20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性，提示除遗传因素外，还有其他因素影响AS的发病，因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素，但并不是影响本病的唯一因素。有几种假设可以解释...
（一）主因 1．直接暴力 骨折 发生在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及 火器伤 等。多为开放性骨折， 软组织损伤 常较重。 2．间接暴力 骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折，软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时，以 手掌 撑地（如图3-1），根据跌倒时 上肢 与地面所成不同角度，可发生 桡骨远端骨折 ， 肱骨髁上骨折 或 锁骨骨折 等。 图3-1 间接暴力 图...
脊柱和四肢畸形是发生于骨、关节或软组织的畸形，它造成机体的躯干和四肢在形态上和功能上的异常状态。脊柱和 四肢畸形 既可以是原发的疾病或损伤，也可以是全身性疾病的一种表现。
一、结构性 脊柱侧凸 1. 特发性脊柱侧凸 ：至今病因未明，一般认为与多种因素有关，除基因异常外，考虑与生后姿势和动作有关。部分小婴儿总朝单一方向平卧而不翻身，使未发育成熟的软颅骨和骨盆受引力影响而发生变形，同时胸廓受压影响脊柱，可能是特发性脊柱侧凸的诱因。 A. 婴儿型(0-3岁)。 B. 少年型(2-10岁)。 C. 青春期型(大于10岁)。 2. 神经...
常见的 脊柱侧凸 有以下几种。 (1)原发性脊柱侧凸：原发性脊柱侧凸可分为婴儿型与青年型，前者在患者未满1岁以前发生，发展往往为良性;在后一类，胸腰段脊柱侧凸有明显进行性。 一般认为原发性脊柱侧凸与生长有关。发育终了后，肌肉不平衡停止，极少或不再产生曲度改变。一旦侧凸发生，在骺板上应力的不平衡将增加。造成侧凸的局部因素甚多，如骺板生长、椎骨血供、脊椎骨或其...
就椎骨破坏的方式而言，以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型 但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠， CT能明确显示脊柱结核 骨质破坏 的方式，为制订治疗方案提供有价值的信息。
破坏边缘出现反应性增生 硬化 多为良性破坏，主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏，多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。
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