脊柱 脊髓伤的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的 并发症 ,处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个 椎骨 、23个 椎间盘 联结而成。计 颈椎 7个、 胸椎 12个、 腰椎 5个、5个 骶椎 融合为 骶骨 、4个 尾椎 形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵 韧带 ,后方有 ...
脊柱侧凸以预防为主,学龄儿童应保持正确姿势,加强腰背肌,腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼,轻者自行矫正,不需治疗。对于一些由于先天性因素引起的脊柱侧凸,目前则无有效的预防措施。早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。
婴儿型 特发性脊柱侧凸 (infantile idiopathic scoliosis)是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形。在欧洲,此型相对常见,而在美国,此型在特发性 脊柱侧凸 患者中不到1%。婴儿型特发性脊柱侧凸的早期诊断十分重要,家长及儿科医生对此应严密观察。因为早期的治疗会影响预后,所以应尽早治疗。
生长发育期间原因不清楚的 脊柱侧凸 称为 特发性脊柱侧凸 。根据年龄特点一般将特发性脊柱侧凸分为三种类型:幼儿型(0~3岁);少年型(4~9岁);青春型(10~16岁)。按脊柱侧凸顶椎所在的解剖位置又分为:①颈弯:顶椎在C1~C6之间。②颈胸弯:顶椎在C7~T1之间。③胸弯:顶椎在T2~T11之间。④胸腰弯:顶椎在T12~L1之间。⑤腰弯:顶椎在L2~L4之...
脊柱 骨质增生 椎体或附件局部或全部骨质增生,骨密度增高。见于慢性病变如脊柱退行性变、 氟骨症 、 石骨症 、 畸形性骨炎 、特发性 肥大性骨关节病 、 强直性脊柱炎 以及脊柱结核愈合期等。 脊柱形态变化 包括侧弯或后突畸形、骨性强直、椎管扩大、椎间孔扩大、椎弓跟间距增大或异常缩小、椎体楔形变、脊柱脱位等变化。
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一般将脊柱裂分为显性脊柱裂与 隐性脊柱裂 2种。 1.显性脊柱裂 为一种严重的先天性疾患,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上症状差异十分悬殊。其虽可见于头及鼻根部,但90%以上发生于腰骶处。 (1)脊膜膨出型:以腰部和腰骶部为多见。其病理改变主要是脊膜通过缺损的椎板向外膨出达到皮下,形成背部正中 囊肿 样肿块。其内容除少数神经根组织外,主要为 脑脊液 充盈...
脊柱后突症状的鉴别。 (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称 脊柱侧弯 ,有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯。 (2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 (3)鞍背:是指局部某椎体被破坏,椎体突然向后凸起。 (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起 (5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷。 (6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突...
脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲,可逐渐加重,不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,严重者影响到心肺功能,甚至累及脊髓,造成 截瘫 。重度侧凸需手术矫形,轻度侧凸通过指导下的体疗,电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。
根据侧弯部位的不同,应对脊柱侧弯的症状加以鉴别。 (1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯,有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯。 (2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。 (3)鞍背:是指局部某椎体被破坏,椎体突然向后凸起。 (4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起 (5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷。 (6)旋转性(...
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