胸骨骨折 约占 胸部 伤的1.5%~5%,多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢,汽车肇事中方向盘撞击等,亦可为 火器伤 或 锐器伤 引起。 骨折 可发生在 胸骨 的任何部位, 图5-4 胸壁外固定肋骨牵引架 但大多在 胸骨体 上段或胸骨体与 胸骨柄 分离。骨折线多为横行,较少移位,若有移位,一般是下端向前上方移位,但在方向盘骨折或称方向盘 综合征 时,骨...
可有胸骨区疼痛、肿胀, 咳嗽 及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显 胸痛 、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽 无力 和呼吸道分泌物增多。
1.急性肌病 这是一种病情严重且危及生命的疾病。发生在长期饮酒的慢性 酒精中毒 患者。多在一次超量饮酒后急性发病。表现为两下肢突然出现痉挛和疼痛, 乏力 、 水肿 和压痛。可为全身性或局限于一个肢体,伴腱反射减弱或消失。 可有肌球 蛋白尿 。血清肌酸磷酸肌酶(CPK)活性增高。可导致急性肾衰、 高血钾 而死亡。肌活检示急性 横纹肌溶解 。肌电图常示原发性肌病...
西医治疗 胸骨骨折的治疗原则: 1、无移位的胸骨骨折时,单纯性胸骨骨折治疗以卧床休息、局部固定、镇痛为主,防止并发症发生。可卧床休息3~4周,平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位。 2、疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物或局部封闭,局部固定则使用沙袋压迫或胸骨小夹板胸带固定。 3、有移位的胸骨骨折时,应在全身情况稳定后尽早复位。多在局麻下手法复位,避...
诊断 胸骨骨折的诊断要点主要有以下几点: (1)有胸部外伤史。 (2)可有胸骨区疼痛、肿胀, 咳嗽 及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。 (3)体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛,可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气...
胸骨下端压痛是 白血病 的重要体征之一。除此还可见于 恶性淋巴瘤 、骨髓增殖性疾病,但后两者较为少见。 白血病,又叫血癌,当人们患有白血病,特别是患有 急性白血病 时, 胸骨压痛 便成为重要的体征之一。据临床观察,多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部,即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为,产生 骨痛 的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖,引起骨...
胸骨手术后胸骨感染,创口窦道长期不愈,位于胸骨下或肋弓部时可形成多发窦道。严重时可出现全身感染中毒表现。
胚胎时期,胸骨始基形成左右胸骨板。约在第9~10周时,两侧胸骨板在中线相互融合形成整体胸骨。如果胚胎发育过程中未能完成此种融合,或仅部分融合,则形成胸 骨裂 。按裂隙的部位与程度,可分为上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。
胸骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,如汽车撞压,房屋倒塌压伤,钝器打击伤,身体运动中前胸被硬物撞击等,脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。胸骨为坚韧扁骨,创伤性胸骨骨折仅占胸部创伤的110%~ 515%。刀刺伤致胸骨不全 骨折 较少见。
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