淋巴道转移 是癌最常见的转移方式，是指侵犯的瘤细胞穿过 淋巴管 壁，脱落后随 淋巴液 被带到汇流区 淋巴结 ，并且以此为中心生长出同样 肿瘤 的现象。 淋巴结转移，一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结，然后是依次到距离较远者，当 肿瘤细胞 在每一站 浸润 生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展。但是也有例外的情况，部分患者，也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远...
肺转移瘤 （pulmonary metastasis tumor）， 原发于身体其它部位的 恶性肿瘤 经血道或 淋巴道转移 到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中，20～30％有肺转移。恶性 肿瘤发生 肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤...
结核性胸膜炎 是 结核菌 由近 胸膜 的原发病灶直接侵入胸膜，或经 淋巴管 血行播散至胸膜而引起的 渗出 性 炎症 。临床主要表现为 发热 、 咳嗽 伴病侧 胸痛 、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发 感染 6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性 胸膜炎 、 渗出性胸膜炎 、 结核性脓胸 （少见...
肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。正常的胸膜腔为负压，低于病变侧胸膜腔，使纵隔移位。同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动和残气对流，导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。纵隔摆动又可刺激纵隔及肺门神经丛，引起或加重 休克 。医学界称之为胸膜肺休克。
胸膜 是一层光滑的 浆膜 （图2-34），分别覆被于左、 右肺 的表面、 胸廓 内表面、膈上面和 纵隔 外侧面，贴在肺表面的胸膜叫 脏胸膜 ，贴在胸廓内表面，膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫 壁胸膜 ，脏胸膜和壁胸膜在 肺根 处互相延续，形成左、右侧两个完全封闭的 胸膜腔 。腔内含少量浆液，其内压低于大气压（负压），由于腔内负压和浆液吸附，使腔、壁胸膜紧紧贴在一起...
胸膜pleura是一层薄而光滑的浆膜，具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层，内层被覆于肺的表面，叫做脏胸膜visceralpleura 或肺胸膜pulmonarypleura；外层衬于胸腔壁内面，叫做胸膜parietal pleura.
胸膜炎 是 胸膜 的 炎症 。 胸膜炎的主要病因 . 肺炎 . 肺栓塞 所致的 肺梗死 . 癌症 . 结核病 . 类风湿性关节炎 . 系统性红斑狼疮 . 寄生虫感染 ，如 阿米巴病 . 胰腺炎 .损伤，如 肋骨骨折 .由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉 . 药物过敏反应 ，如肼苯哒嗪、 普鲁卡因酰胺 、 异烟肼 、 苯妥英 、 氯丙嗪 胸膜炎是致病因素...
化脓性胸膜炎（pyothorax） 分 结核性脓胸 与其他 细菌 引起的脓胸。 肺结核 干酪样病灶或空洞破溃到 胸膜腔 可引起结核性脓胸，其他细菌引起的脓胸为非结核性脓胸，如 肺脓肿 或化脓性 肺炎 破溃引起的脓胸。 临床上 急性期 可有 高热 、 胸痛 、 咳嗽 、 气短 、 心悸 、 食欲减退 等 症状 。慢性期全身 急性中毒 症状不明显，多有 消瘦 、...
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疾病简介 本病为原发于脏层或壁层胸膜的肿瘤，可分为局限型和弥漫型两类，前者多属良性，后者多为恶性。病变弥漫分布于胸膜，常伴胸膜腔积液。恶性胸膜间皮瘤的发病与接触石棉密切相关。 【诊断】 1.症状和体征局限型者可无明显症状体征。弥漫型者有较剧烈 胸痛 、 胸闷 、 气短 、 咳嗽 、 消瘦 等。查体见患侧胸廓活动受限，叩诊呈浊音， 呼吸音低 ，可有锁骨上窝及腋...
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