...壁传到体表，在体表所能听到的声音称为肺部听诊音。肺部听诊内容有正常 呼吸音 、异常呼吸音、 罗音 、 听觉 语音、耳语音。在 胸部 还要听 胸膜 磨擦音。 （一）听诊的方法及注意事项 肺部听诊的顺序与 叩诊 同，自上而下、左右对比、先胸后背、 肺尖 腋下 均须听及。为了提高听诊效果，应注意下列各点： 1．体位：病人最好采取坐位、姿势端正， 肌肉 放松、体弱病...
提要 疾病分布频率测量和各项指标及其意义；疾病的地区分布（各国间的分布、国家内的分布、城乡分布）；疾病的时间分布（爆发、季节性、周期性、长期变异）；疾病的人群分布（年龄、性别、职业、种族和民族）；疾病的地区、时间、人群分布的综合现象。 案例1854年秋季，伦敦宽街爆发 霍乱 ，10天内死去500多人。惊人的死亡率促使当地居民纷纷逃往他处，在霍乱爆发后的6天内...
...对称（图7－2-1）。正常时两侧动度对称，若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 （二）语音震颤（简称语颤） 触诊检查语音震颤（Vocal tactile fre...
1．打开胸前壁 沿两侧 腋中线 将肋间肌逐个纵行切开至 肋弓 处并将其剥除宽2厘米左右，注意不要伤及深面的 壁胸膜 。用手指探入各 肋间隙 ，向深面推开贴附于胸壁内表面之壁胸膜，用 肋骨 剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间，将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至 胸骨柄 两侧缘2厘米处，看清楚并保留纵行的 胸廓内动脉 后，可直切至 胸骨 侧缘。用手指或...
纵隔胸膜 是位于 胸椎 和 胸骨 之间的 浆膜 ，左、右各有一层纵隔胸膜，两层纵隔胸膜以及夹在两层间的器官和 结缔组织 形成 纵隔 ，把左、右 胸膜腔 隔开。纵隔内有 动脉 ， 食管 、 气管 和心等器官。
其特征颇似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，而且十分近耳，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。 胸膜摩擦音最常听到的部位是腋中线下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。当 胸腔积液 较多时，因两层胸膜被分开，摩擦音可消失，在积液吸收过程中当两...
广义的 脑卒中 是一个临床的综合 病症 ，包含一组突然或急骤发病并持续24小时以上或导致死亡的 神经系统 异常表现。主要分成五个类型：（1） 脑梗塞 （ 血栓形成 性）；（2） 脑栓塞 ；（3） 脑出血 ；（4） 蛛网膜下腔出血 ；（5）未定型 卒中 。 一、脑卒中的分布 （一）地区分布 脑卒中的 发病率 和 死亡率 在不同国家和地区相差悬殊，据 世界卫生组...
女性内生殖器官在大脑皮层的调节下，直接受交感和付交感神经的控制，而外生殖器官则由阴部神经所支配（图12）。阴部神经为体节神经，由第二、三、四骶神经前支的分支所组成，与阴部内动脉并行，在坐骨神经节内侧上方分为三支，即 痔 下神经、阴蒂背神经及会阴神经。临床上常用阴部神经阻滞麻醉进行阴道及外阴手术。 图12 女性生殖器官的神经分布
壁胸膜 因贴附部位不同可分为四部分：① 胸膜顶 ，突出于 胸廓上口 ，覆盖在 肺尖 上方，高出 锁骨 内侧1/3上方2-3 cm；② 纵隔胸膜 ，贴附于 纵隔 的两侧；③ 膈胸膜 ，贴附于膈的上面；④ 肋胸膜 ，贴附于 肋骨 与肋间肌内表面。 肋胸膜与膈胸膜转折移行处形成半环形较深的间隙，即使深吸气时，肺的下缘也不能深入其内，该间隙称 肋膈隐窝 (或肋膈窦)...
疾病 的发生往往受地区的自然环境和社会条件的影响。因此研究疾病地区分布常可对疾病的病因、流行因素等提供线索，以便制订防制对策。 疾病地区分布划分，在世界范围内可按国家、区域、洲、半球为单位；在一个国家内可按行政区域划分，如我国可按省、直辖市、自治区、县、乡为单位。这样可以比较容易获得完整的人口数字和发病与死亡资料。但是疾病的分布受自然因素影响，若以行政区域为...
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