肺受压萎陷,萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。正常的 胸膜腔 为负压,低于病变侧胸膜腔,使 纵隔移位 。同时由于健侧 胸腔 压力仍可随 呼吸 周期而增减,从而引起 纵隔 摆动和残气对流,导致严重的通气、换气 功能障碍 。纵隔摆动引起 心脏 大血管 来回扭曲以及胸腔负压受损,使 静脉血回流 受阻,心排出量减少。纵隔摆动又可刺激纵隔及 肺门 神经丛...
胸膜是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触,两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体,有利于呼吸时两层胸膜相互滑动。空气、血液、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间,导致腔隙形成。如果 积聚 太多的物质,一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸,导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
纵隔胸膜 是位于 胸椎 和 胸骨 之间的 浆膜 ,左、右各有一层纵隔胸膜,两层纵隔胸膜以及夹在两层间的器官和 结缔组织 形成 纵隔 ,把左、右 胸膜腔 隔开。纵隔内有 动脉 , 食管 、 气管 和心等器官。
壁胸膜 因贴附部位不同可分为四部分:① 胸膜顶 ,突出于 胸廓上口 ,覆盖在 肺尖 上方,高出 锁骨 内侧1/3上方2-3 cm;② 纵隔胸膜 ,贴附于 纵隔 的两侧;③ 膈胸膜 ,贴附于膈的上面;④ 肋胸膜 ,贴附于 肋骨 与肋间肌内表面。 肋胸膜与膈胸膜转折移行处形成半环形较深的间隙,即使深吸气时,肺的下缘也不能深入其内,该间隙称 肋膈隐窝 (或肋膈窦)...
胸膜腔 内有 机化 的 血块 或干酪 坏死 物质等存在时可有钙盐沉着,形成 胸膜钙化 。胸膜钙化多见于 结核性胸膜炎 、 化脓性胸膜炎 及损伤性 血胸 后。某些 尘肺 ,如 滑石 肺及 石棉肺 也可有胸膜钙化,而且常呈双侧性的。胸膜钙化常和 胸膜增厚 和粘连同时存在。 胸膜钙化的原因 胸膜钙化 多见于 结核性胸膜炎 、 化脓性胸膜炎 及损伤性 血胸 后。某些...
胸膜炎可由一般的 细菌感染 或特殊的细菌感染引起,常常伴有 胸腔积液 。胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量,由于 结核性胸膜炎 渗液中的蛋白质较高,易引起 胸膜粘连 及肥厚。
胸膜 是一层 浆膜 ,覆盖于肺表面及 胸廓 内侧面,分别称为 脏层 及 壁层 胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为 胸膜腔 。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。 胸膜肥厚 首先是由 胸膜炎 所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无 胸腔积液 ),另一种为 渗出性胸膜炎 (有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二...
(Cupula of Pleura) 是 肋胸膜 和 纵隔胸膜 向上的延续,突至 胸廓上口 平面以上,与 肺尖 表面的 脏胸膜 相对。在 胸锁关节 与 锁骨 中、内1/3交界处之间,胸膜顶高出锁骨上方2.5(2~3)cm。胸膜顶被胸上 筋膜 悬吊固定在 颈椎 的 横突 ,覆盖了肺尖。经锁骨 上臂 丛 麻醉 或针刺时,为防止刺破肺尖,进针点应高于锁骨上4cm。
急性脓胸 经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示 脓胸 已进入慢性期。 慢性脓胸 病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层 胸膜增厚 尤为显着。
...多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正 贫血 ,方可进行较大的手术。 (一)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。 (二)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要。该手术适用肺内无明显改变、 胸膜增厚 明显的慢性 脓胸 ,早期进行,效果最好。 (三)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。 (四)胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。