胸膜内胸廓成形术 是将一组 肋骨 连同局部增厚的 胸膜 切除,使胸壁软组织更好地塌陷。根据 脓胸 腔的部位和大小,可以选用不同的手术切口。 适应症 主要用于不适合作胸膜剥脱或胸膜 肺切除术 的 慢性脓胸 (包括 结核性脓胸 和有 支气管胸膜瘘 的病人)。对于这类病人,只有用胸膜内胸廓成形术才能使胸壁塌陷,与 脏层 胸膜相贴,从而消灭脓腔,治愈脓胸。由于慢性脓...
胸膜炎 是 胸膜 的 炎症 。 胸膜炎的主要病因 . 肺炎 . 肺栓塞 所致的 肺梗死 . 癌症 . 结核病 . 类风湿性关节炎 . 系统性红斑狼疮 . 寄生虫感染 ,如 阿米巴病 . 胰腺炎 .损伤,如 肋骨骨折 .由气道或其他部位到达胸膜的刺激物,如石棉 . 药物过敏反应 ,如肼苯哒嗪、 普鲁卡因酰胺 、 异烟肼 、 苯妥英 、 氯丙嗪 胸膜炎是致病因素...
正常胸膜表面光滑,胸膜腔内并有微量液体存在,因此,呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而,当胸膜面由于炎症,纤维素渗出而变得粗糙时,则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
由于 胸水 没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。
(一)胸廓骨骼病变 如脊柱后侧凸、多发性 肋骨骨折 等。 (二)呼吸肌活动障碍如 重症肌无力 症、 有机磷中毒 、 多发性肌炎 、肌 营养不良 、 低钾血症 以及腹压增大或过度 肥胖 膈肌活动受限等。 (三)胸膜病变如胸膜纤维化、胸腔大量积液、 张力性气胸 等。
1. 胸腔积液 多种 疾病 可累及 胸膜 产生胸腔积液(pleural effusion),病因不同,液体的性质也不同。 胸膜炎 可产生 渗出液 ; 化脓性炎症 则为脓液;心肾疾病、 充血性心力衰竭 或 血浆蛋白 过低,可产生 漏出液 ; 胸部外伤 及 胸膜恶性肿瘤 可为血性 积液 ;颈 胸部 手术伤及 淋巴 引流 通道、 恶性肿瘤 侵及 胸导管 及 左锁骨...
1.打开胸前壁 沿两侧腋中线将肋间肌逐个纵行切开至肋弓处并将其剥除宽2厘米左右,注意不要伤及深面的壁胸膜。用手指探入各肋间隙,向深面推开贴附于胸壁内表面之壁胸膜,用肋骨剪尖端插入肋骨与推开的壁胸膜之间,将肋骨一一剪断。沿第1肋间隙横行切断肋间肌直至胸骨柄两侧缘2厘米处,看清楚并保留纵行的胸廓内动脉后,可直切至胸骨侧缘。用手指或刀柄插入胸骨柄侧缘,将深面结构与...
肺胸膜阿米巴病 是指 肠道 溶组织阿米巴 原虫 侵入肺、 支气管 、 胸膜 引起的 肺炎 、 肺脓肿 、 胸膜炎 及 脓胸 等,是全身 阿米巴 感染 的肺部表现。在肠外 阿米巴病 中, 发病率 仅次于 肝脏 。 肺胸膜阿米巴病的病因 (一)发病原因 寄生 于人体的 阿米巴 原虫有10余种,仅 溶组织阿米巴 原虫 对人体有致病力。 滋养体 是原虫的寄生形式,体...
胸膜炎是胸膜壁层和脏层的炎性病变。有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜灸和结核性脓胸。起病一般较为急剧,但也有缓慢的,症状轻重不一,以胸痛为主要症状,一般尚有中、高度不等的发热、畏寒、干咳、胸痛为剧烈尖锐针刺样,咳嗽、深呼吸时疼痛加重。部分病人有时表现为容易出汗,身体虚弱,全身不适,或胸腔积液突增而有胸闷气急,紫绀,端坐呼吸等。也有的可咳出大量脓痰或血性痰,...
肺、胸膜阿米巴病 是 溶组织阿米巴 原虫 感染 所致的肺及 胸膜 化脓性炎 症,肝原性病变多发生在 右下肺 , 血源 性则多为两肺 多发病 变。常有 腹泻 或脓血便史, 急性期 有 发热 、 乏力 、 盗汗 、 食欲不振 等 症状 , 可有 咳嗽 、 喀痰 、 胸痛 ,部分病人可有血痰、 咯血 或喀巧克力色痰,如 脓肿 破入胸腔,则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 ...
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