...疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和口腔粘膜，不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润，室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种： （一）苍白（pallor）全身性 皮肤苍白 最常见的...
...时如揉面团一样，称揉面感，常见于 结核性腹膜炎 、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时，不引起 腹痛 ，而 炎症 所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断 腹膜炎 的重要 体征 ，但小儿腹部触诊是，因恐惧可使腹壁反应敏感；而年老体弱、腹肌发育不良者，当腹腔内有炎症时，可使腹壁反应迟钝，故在判断时应注意。 2．腹壁紧张度减低或消失按压腹壁时，感到腹壁松软 无力 ，多为腹...
...呼吸肌的病变，引起 肺通气 、换气功能降低，使血中 二氧化碳 浓度增高及 缺氧 所致。可分为三种类型： 1．高度阻塞时呼吸 肌极 度紧张、 胸腔 内负压增高，并出现三凹征（ 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 在吸气时明显凹陷），可伴有高调吸气性哮鸣音。 2． 呼气 性呼吸困难 由于 肺泡 弹性减弱（ 肺气肿 ）及小 支气管狭窄 与 痉挛 （ 支气管哮喘 ）...
...心 时，心尖搏动位于胸部右侧相应部们。 （2）胸部疾病 凡能使 纵膈 及 气管 移位的疾病均可引起心脏及心尖搏动移位。如右侧 气胸 或大量 胸腔积液 可使心尖搏动向左侧移位。严重肺及 胸膜纤维化 ，或有阻塞性 肺不张 时，均可使心脏向患侧移位。 脊柱 或 胸廓畸形 也可影响心尖搏动的移位。 （3） 腹部 疾病 腹腔内大量 腹水 、巨大 肿瘤 、 妊娠 或 气...
体格检查 是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少 疾病 可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查， X线 、 心电图 等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。 参看 体格检查
听诊 是诊断 心脏 疾病 重要的检查方法之一。 心音 、心律等的变化往往是心脏疾病最早出现的 体征 。例如 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 ， 心尖 部的隆隆性 舒张 期杂音常出现在心电图、 X线 变化以前，故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音；基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于 心脏病 的听诊，有的一时不易掌握，所以必须在学习过程中，反复实践，以期准确而熟练地掌...
...的大小、形态、位置可受多种因素的影响而改变。除由于心脏各 房室肥厚 或扩大而出现不同部位的心浊音界增大外，附近脏器、组织如肺脏、 纵膈 、 胸腔 等病变也可引起心浊音界的改变。 1．心浊音界增大 （1）心浊音界向左下增大 左心室增大时，心左浊音界常向左下增大，使心浊音界呈靴形，称为 主动脉 型，可见于 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 高血压病 等（图8-1－5）...
...但临床上pH值正常亦可能为 代偿 性酸、碱中毒，因此要结合其它有关指标才能判断酸碱 中毒 的类型。 （二）动脉血氧分压（PaO2）指血液中 物理 溶解的氧 分子 所产生的压力。由于 氧离曲线 的特点，它作为 缺氧 的指标远较 血氧饱和度 为敏感。正常值为12.0～13.0kPa（90～100mmHg），随年龄有变化，老年人低于此值。 （三）动脉血二氧化碳分压...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的，无论在平时和战时，腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法，其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多，要准确判断其病变部位，不但要有全面医学理论知识，又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断，主要根据完整的病史和体征，有时还需要辅以实验室检查，X线检查及其他特殊检查...
...变不明显。只有当右室肥厚相当明显时，才会较显着的影响心电综合向量的方向（偏向右前方）如图14-5-3，使之产生特征性的改变，这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 （一）心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方，故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv，Sv 1...
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