...一、临床表现 绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部，与急性心肌梗塞相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性，直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、...
...河北医科大学第二医院心脏外科近日成功为一名急症垂危女性患者实施了胸降主动脉瘤人工血管置换术。此前，此种术式在国内仅有国家级心脏中心能够开展。 这名３２岁的患者因胸部疼痛，并伴有咯血症状急诊入院，被确诊为“胸降主动脉瘤，破入左下肺并形成假性...
...本病应与以下几个疾病进行鉴别诊断： （1）撕裂的内膜片与伪影鉴别。前者为一层薄而略为弯曲的线样结构，而条形伪影则表现为较粗的直线结构。 （2）假腔内充满血栓时须与动脉瘤的血栓形成鉴别。真性主动脉瘤表现为单个显影和扩张的管腔被一层薄的主动脉...
...上方的腹主动脉瘤，手术成功率达到100％。因此有理由认为，使用腔内移植物采用腔内介入的方法治疗全主动脉扩张性病变的时代已为期不远。 1．2．2胸主动脉瘤和脑主动脉夹层动脉瘤 腔内介入治疗腹主动脉瘤的成功使该项技术在20世纪90年代中期用 于...
...摘 要：目的：探讨带膜支架腔内治疗动脉瘤的临床意义。 方法：应用进口及自制带膜支架，在透视下经股动脉放置在动脉瘤的恰当位置上，实现动脉瘤的腔内搭桥。 结果：4例胸主动脉瘤，1例累及肾动脉、肠系膜上动脉及腹腔动脉的腹主动脉瘤及1例髂动脉瘤...
...1、夹层动脉瘤的症状义其不同的部位而表现不同的症状。如主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起，视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张，并可有水肿;压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急;压迫...
...胸升主动脉动脉瘤 多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可...
...梅毒性主动脉炎最少见的临床表现，为梅毒直接侵犯主动脉的后果。多发于胸主动脉，50%发生于升主动脉弓，呈囊状或梭状，但绝不会发生夹层分裂。在不同部位的动脉瘤压迫相应的周围脏器和组织产生相应的症状和体征。 1.升主动脉瘤在主动脉瘤所在的体表可闻及...
...壁或食管切除手术后吻合口瘘侵透主动脉壁造成食管主动脉瘘之外，胸主动脉瘤破溃与食管腔相通也是造成食管主动脉瘘的一个重要病因。虽然早在1918年即有这样的病例报道，然而直到近几年才有对这类病例抢救成功的报告[4]。 unosawa等[6]报道...
...常在右胸或右肩部。4．纵隔及食道疾病 食道及纵隔炎、食道及纵隔肿瘤等。5．其它 胸壁及皮肤、皮下组织或肋间肌炎症、创伤、带状疱疹、胸主动脉瘤、夹层主动脉瘤、过度换气综合征、肋间神经痛等。（二）问诊要点1．胸痛的部位 胸膜及肺部病变多在病侧；...
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