1.本病以青年多见,约41%~50%位于脊柱,椎弓根易先受累。 2.根性症状出现较早,其余的 神经症 状依受累平面不同而各异。 骨母细胞瘤的常见症状为疼痛、肿块与 脊柱侧凸 。疼痛为持续性,常达数月之久,但不如 骨样骨瘤 剧烈,也没有夜间加重现象,阿司匹林类药物不能缓解。肿瘤生长较大时容易触及压痛性肿块,也可出现脊柱侧凸,病变一般也在侧弯的凹侧。脊柱的活动受...
诊断 青少年患者脊柱疼痛,特别是在胸椎及腰椎的附件上,X线片上见附件上有大的膨胀性破坏区,边界清楚,溶骨性的,内有散在骨化,周围无广泛 硬化 时,应考虑此病。 鉴别 由于骨母细胞瘤的X线表现无固定的特征,因此诊断中应注意与 骨样骨瘤 、 动脉瘤样骨囊肿 ,以及恶性肿瘤的鉴别诊断。要与 骨肉瘤 相鉴别,通过影像学检查可区别两者。
...其局部及远处受累的范围,并确定Wilms瘤的分期,以便决定治疗方案。 化验检查须做血、尿常规, 血尿 素氮及肌酐、肝脏酶的测定。如疑为 神经母细胞瘤 ,应查尿 儿茶 酚胺代谢产物和骨髓穿刺涂片。如患儿有 高血压 则肾素水平可能上升,也有报告有 红细胞增多 者。如肾母细胞瘤并发先天性畸形,则应查染色体。 影像实践检查是重要临床诊断手段,静脉尿路造影仍然是一重要...
(一)发病原因 在本病的发生中,可能与发育异常及许多化学的和生物的因素有关。肾母细胞瘤可能是后肾胚基未向肾小管和肾小球分化导致异常增殖的结果。Bove和McAdams(1976)提示肾母细胞增生复合体(nephroblastomosis complex)可能转化为肾母细胞瘤。Knudson和Strong(1972)认为根据生殖细胞是否发生突变,可将Wilms...
...往生长迅速,易于向眼球外转移。转移可经 淋巴管 、 血管 至 骨骼 及肝、肺等器官或沿 视神经 蔓延到颅内,终至病人死亡。 一旦明确 视网膜母细胞瘤 的诊断,治疗则应根据单侧和双侧肿瘤区别对待。 单侧肿瘤在发现时往往为时已晚,肿瘤范围已较广,惟有摘除患眼。双侧肿瘤,若一只眼尚有视力,则应摘除另一只已 失明 眼,并积极治疗保留好眼, 保守疗法 可采用 放疗 、...
...,活组织病理检查可明确诊断。 鉴别 本病须与 原发性肝癌 、 肝血管瘤 、错构瘤及 畸胎瘤 鉴别。与肝外病变,如腹膜后的Wilms瘤、 神经母细胞瘤 相鉴别。尤其是肝细胞癌较常见,但后者多见于成年人及有 肝炎 史者,常有 肝大 ,肝区痛多伴有 肝硬化 ,AFP阳性,含量升高,同时ALP、GGT、LDH亦增高。 1. 肝囊肿 (1)病程长,病情进展缓慢。 (2...
诊断 根据临床表现和实验室、辅助检查结果确诊。 鉴别 与 肝炎 鉴别,与 神经母细胞瘤 相鉴别。
无特殊预防措施,早发现早治疗为主。 预后 许多因素影响预后,最重要者为组织病理学改变。Wilms瘤的组织病理学分为有利与不利两类。前者为高分化肿瘤,后者为中、低分化病变伴 肉瘤 样成分。高分化肿瘤占90%,治愈率85%~90%;而中、低分化肿瘤占10%~15%,治愈率为25%。其他影响预后因素包括肿瘤体积大小、包膜侵犯、淋巴结或远处转移及集合系统或血管侵犯。
(一)发病原因 软骨母细胞瘤的病因还不很清楚,有学者认为软 骨母细胞瘤 源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变。 (二)发病机制 软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚。 1.大体检查 成软骨细胞瘤 与周围骨松质分界清楚, 病灶 呈蓝灰色到灰白色,有沙砾状的黄色 钙化灶 及坏死区,肿瘤质地橡皮样。病变中可有囊性变区,多数有出血性改变。成软骨细胞瘤通过直接或间接...
...素A摄入者有加倍患肺癌的可能。维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)。一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。 另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险,相反使肺癌的...
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