(一)治疗 按损伤后皮肤条件， 骨折 范围和其他部位损伤，选择下列不同方法中的一种方法。①闭合复位后 石膏 固定。②切开复位内固定。③经皮穿针固定。④骨骼牵引(即跟骨牵引)。⑤双针结合 石膏 固定。⑥外固定支架。⑦用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法。 治疗时需注意以下几点： 1.如果局部无水疱、无破损、闭合复位又失败，骨片虽属粉碎，但尚能用螺钉固定者，应...
(一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机制 股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型，由直接暴力或间接暴力造成。伸展型 骨折 为膝关节伸展位受伤所致，骨折线由前下至后上斜行，屈曲位受伤时，可形成由前上到后下的斜行骨折(图1)，直接暴力作用下，也可发生横型或粉碎型骨折。目前以交通事故和工农业外伤所致高能量损伤多见，常为粉碎型髁上骨折或经髁间粉碎型骨折。
...性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心在10岁左右才出现，故骨骺全分离在X线片无骨折线，桡骨纵轴线与肱骨小头关系...
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发于青年和壮年。这种 骨折 常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见，对肘关节功能将有严重影响。无论采用闭合手法复位，还是手术开放复位，其最终效果都不尽满意。
(一)发病原因 直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。 (二)发病机制 当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成 骨折 。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。 当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈...
西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折，无需复位，仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3～4周，拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位，失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉，Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°，前臂旋前，使前臂屈肌放松，术者用拇指推开血肿，将骨折片自下向上推挤，使其复位。如为Ⅲ度骨折，可先由助手将前臂外展、旋后，使肘...
（一）发病原因 本病多由间接暴力所致，跌倒时手部先着地，外力沿桡骨向上撞及肱骨外髁而引起 骨折 。骨折线由内下向外上、后延伸，骨折块可包括肱骨外上髁骨骺、肱骨 小头 骨骺、滑车外侧部及属于肱骨小头之上的一部分干骺端。根据骨折块移位的情况，可分为无移位骨折、轻度移位骨折和翻转移位骨折三种。 ①无移位骨折：暴力的作用较小，仅发生骨折，如裂缝骨折或移位很小的肱骨外...
西医治疗 无移位的Ⅰ型 骨折 采用长臂 石膏 托将肘关节固定于屈曲90°前臂旋前位4～5周，拆除 石膏 托进行功能锻炼。期间每周照片一次复查。骨折如有移位应采取相应措施。 1.闭合复位外固定术 Ⅱ、Ⅲ型骨折应闭合复位，采用局麻或臂丛麻醉，助手将伤肢置屈肘90°、前臂旋前位。术者一手的大鱼际肌抵住肘关节外侧，另一只手用拇指按压移位骨片复位。复位后再用鱼际肌抵住...
本病主要引起 膝内翻 畸形。时间长者且没有及时采取治疗的患儿，膝关节内侧股骨、胫骨软骨负重面可发生缺损并有囊性变。部份患儿由于发育异常，膝关节各韧带可有明显的松弛表现。
本病常合并半月板或韧带损伤，也应注意合并血管神经损伤等。部份患者还可能并发骨筋膜室综合征： 骨筋膜室综合征是一种严重的 骨折 后并发症， 股骨髁上骨折 后发生骨筋膜室综合征的报道甚少。股骨髁上骨折多为高速损伤及高处坠落伤所致，分为屈曲型和伸直型。屈曲型骨折远端因受股四头肌、腓肠肌的牵拉和关节囊的紧缩而向后侧移位，大腿肌肉的强烈收缩可造成骨折短缩，这样容易压迫...
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