胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为 前置胎盘 。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能危及母儿生命安全。其发生率为1:55～1:200，多见于经产妇，尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关：①子宫内膜不健全。 产褥感染 、...
在 胎盘 内，母亲的 血液 进入到 绒毛 间隙内。这个间隙周围有许多极小的突起（绒毛），绒毛中含有来自 胎儿 的 血管 。在绒毛间隙中母亲的血由一层薄膜与绒毛中胎儿 血分 隔开，两者的血不直接相通。母亲血液中的药物可以透过这层膜进入绒毛间隙中的绒毛 毛细血管 ，再经 脐带 进入胎儿体内。 抗癌药物 由于胎儿的组织生长很迅速，快速繁殖的 细胞 很容易受到抗癌药...
1.病史 妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复 阴道流血 ，应考虑为 前置胎盘 ，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。 2.体征 根据失血量而不同，多次出血，呈 贫血貌 ，急性大量出血，可发生 休克 。除胎先露有时高浮外，腹部检查与正常妊娠相同。 失血过多 可出现胎儿宫内缺氧，严重者 胎死宫内 。有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音，但当胎盘附着在...
前置胎盘 为妊娠晚期出血的主要原因之一，为一严重并发症。典型的症状是妊娠晚期突然发生无原因、无疼痛、反复 阴道出血 。在妊娠晚期或分娩开始时，子宫下段逐渐延长，使附着的胎盘由于错位而与之分离，引起出血。由于子宫下段不断伸展，出血就反复发生，且因剥离面扩大，出血也愈加严重。因反复多次或大量出血，可出现 贫血 或 休克 ，贫血程度与阴道出血量成正比。触摸腹部软，...
...状态者，应积极补 充血 容量，纠正休克，尽快改善患者状况。输血必须及时，尽量输新鲜血，既能补充血容量，又可补充凝血因子。 2.及时终止妊娠，胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发 凝血功能障碍 等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊...
妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部与子宫壁剥离，称为 胎盘早剥 。胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症，往往病急，进展快，如处理不及时，可威胁母儿生命。多见于经产妇，再次妊娠时易再发。 一、病因 胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关，但其发病机理尚未能完全阐明。 （一）血管病变 从临床观察胎盘早期剥离的病人中并发重度 妊高征 、慢性 高...
主要应与 胎盘早剥 鉴别;其他原因发生的产前出血，如帆状胎盘前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂及宫颈病变如 息肉 、糜烂、 宫颈癌 等，结合病史通过阴道检查、B型超声检查及分娩后胎盘检查可以确诊。
1、血管病变 胎盘早剥孕妇并发重度 妊高征 、慢性 高血压 及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或 硬化 ，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。 2、机械性因素外伤（特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等）、行外倒转术矫正胎位、 脐带过短 或 脐带绕颈 、在分娩过程中胎先露部下...
中药方剂（一） 【辨证】肝经血燥，爪失所养。 【治法】滋养 肝血 。 【方名】 加减逍遥丸 。 【组成】 当归 30克， 白芍 30克， 白术 30克， 茯苓 30克，丹皮4.5克，炒 栀子 45克， 甘草 30克。 【用法】共研细末，水泛为丸，每次6-9克，日服2次，开水 送服 。 【出处】朱仁康方 指甲剥离症
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘（placenta previa）。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24％～1.57％，国外报道为1.0％。前置胎盘患者中85％～90％为经产妇，尤其...
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