...磷脂的神经细胞形成胆红素脑病。 与肝细胞内的葡萄糖醛酸结合成为结合胆红素是水溶性的,能通过肝、肾排泄、不引起胆红素脑病。 胆红素脑病几乎仅发生于新生儿时期,主要由于下列因素: 1、酶系统不成熟 肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。...
...一、胆红素的来源与生成 胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素...
...计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别黄疸的类型。 0.20左右。 <0.20,见于溶血性黄疸、先天性黄疸;0.20~0.60,见于肝细胞性黄疸和混合性黄疸;>0.60,常见于阻塞性黄疸。...
...计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于黄疸的类型和疾病的鉴别。 (1)升高:阻塞性黄疸、急性肝炎。 (2)降低:溶血性黄疸、新生儿黄疸、恶性疟疾。...
...有接受药物史。急性药物性肝病最为常见,以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎:发热,食欲不振,乏力,恶心,黄疸和血清转氨酶升高(正常的2~30倍),ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关。病情...
...绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。(二)临床表现本病症状之轻重差异很大,一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大,严重者发生胆红素脑病。Rh不合...
...(一)治疗 1.Ⅰ型 (1)出生后1周内应采取血浆置换疗法,以降低血浆中非结合胆红素的浓度,防止脑组织损伤和胆红素脑病发生;能暂时改善症状。 (2)因肝内无BGT,故对酶诱导剂苯巴比妥无效。 (3)光照疗法:每天须保持15h光疗方能维持...
...诊断 新生儿HIE的诊断主要依据病史和临床表现,但同时要做影像学和其他检查,对病情严重程度及预后进行评价。 1.病史 有明确围生缺氧史,特别是围生重度窒息史患儿。 2.神经系统症状体征 生后1周尤其头3天内出现异常神经症状,病情较重时前囟...
...比较胆红素钙结石而言,黑色素结石少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石,几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。...
...胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。...
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