高 胆红素血症 是指血中 胆红素 水平异常增高。 循环中老化的、破坏的、异常的 红细胞 主要在 脾脏 清除, 血红蛋白 (红细胞内可携带氧气的 蛋白质 ) 代谢 成胆红素(一种黄色色素)。胆红素随血循环到 肝脏 ,在肝脏发生 化学 改变(结合),然后以 胆汁 复合物 的形式 排泄 到肠腔。 多数正常 新生儿 在生后头几天血胆红素可暂时升高,出现 皮肤 黄染(...
对新生儿高胆红素血症,必须及早处理,以免发展成胆红素脑病。 1、产前 做好产前检查和健康教育,尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者,做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺类、苯甲酸钠 咖啡 因及 水杨 酸类药物。 黄疸 检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/l(5mg/dl)。上海新生...
间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接 胆红素升高 ,主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。
间接胆红素又称非结合胆红素,即不与葡糖醛酸结合的胆红素。由间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。血清间接 胆红素升高 ,主要与各种溶血疾病有关。原因是大量的红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。
血中胆红素以“胆红素-白蛋白”的形式送输到肝脏,很快被肝细胞摄取。肝细胞摄细胞摄取血中胆红素的能力很强。实验证明,注射具有放射性的胆红素后,大约只需18分钟就可从血浆中清除50%。肝脏能迅速从血浆中摄取胆红素,是由于肝细胞内两种载体蛋白枣Y蛋白和Z蛋白所起的重要作用。这两种载体蛋白(以Y蛋白为主)能特异性结合包括胆红素在内的有机阴离子。当血液入肝,在狄氏(D...
由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质的合成、脱氨、转氨一系列加工后,合成的蛋白质进入血循环,满足全身及组织器官的需要。肝脏是合成血浆蛋白的主要场所。肝脏合成的蛋白质种类很多,除血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原外,球蛋白和白蛋白也是在肝脏内合成的。血浆蛋白可用作为体内各种组织蛋白的更新之列,所以对维持机体蛋白质代谢起重要作用。 氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代...
...肝炎 、 支原体肺炎 、 鹦鹉热 等鉴别。 Q热( 头痛 )Q热心内膜炎应与 细菌性心内膜炎 鉴别:凡有心内膜炎表现,血培养多次阴性或伴有高胆红素血症、 肝肿大 、 血小板减少 (<10万/mm3)应考虑Q热心内膜炎。补结合试验Ⅰ相抗体>1/200,可予诊断。国外有报告,直接萤光检测Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效价,用来诊断Q热心内膜炎。慢性Q热其它表现也要与相应病因...
上面我们从 胆色素 代谢障碍 的各个环节,讨论了 黄疸 发生的机理。但在 疾病 过程中,黄疸的发生,往往不是某单一环节障碍的结果,常涉及到多个环节,例如 肝细胞性黄疸 和 新生儿生理性黄疸 等。 1.肝细胞性黄疸肝细胞性黄疸(hepatocellular jaundice)是由于 感染 或 中毒 ,使 肝细胞 受损害(肝窦面肝细胞膜微突减少, 内质网 减少,...
胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与 葡萄 糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。结合胆红素分子量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜,由尿中排出。由于正常 人血 中结合胆红素含量很低,滤过量极少,因此尿中检不出胆红素,如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆红素量增加,尿...
胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与 葡萄 糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。结合胆红素分子量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜,由尿中排出。由于正常 人血 中结合胆红素含量很低,滤过量极少,因此尿中检不出胆红素,如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆红素量增加,尿...
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