本报讯(记者刘道安通讯员李哲石磊)一名患有严重肺部、心脏疾病的90岁大娘,被多发胆总管结石折磨得骨瘦如柴。日前,天津市人民医院内镜专家李文利用先进的无痛内镜技术,将结石成功取出,挽救了患者的生命。 家住天津市南开区的甄大娘,右上腹长期疼痛难忍,间断出现黄疸、发热、消化不良等症状,同时患者还有肺心病、肺不张、肺结核等。日前,患者来到津市人民医院内镜中心求治。经...
与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压...
胆管梗阻 是指 胆管 排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身 疾病 、管壁外 浸润 压迫等疾病,造成 胆汁 排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻,其直接危害是,正常分泌的胆汁不能顺利 排泄 到 肠道 而导致 消化不良 、 胆汁淤积 、 黄疸 , 肝脏 功能异常,继而出现机体各种机能下降、多脏器功能 衰竭 等一系列 病理 生理改变,甚至可引起死亡。对该类疾病...
胆管细胞癌(ccc)是肝脏发生的第二形式的恶性肿瘤,其往往是非常凶险和致命的。它起源于胆管或胆小管上皮细胞,包括两种类型:外周型和中心型。 与肝细胞癌(hcc)不同,ccc的发病危险因子并不是慢毒性 肝炎 或酒精性,而往往由胆管疾病引起。其中最常见的诱发因素为 原发性硬化性胆管炎 (psc)。ccc一般是进行性psc的一种严重并发症,并往往导致死亡。 ccc...
肝内胆管结石 的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现 急性化脓性胆管炎 的症状,或不同程度的charcot 三联征 ,多数可能是合并的 肝外胆管结石 所造成。 在无合并肝外胆管结石的病人,当一侧或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内 胆管梗阻 ,并 继发感染 时,可出现 畏寒 、 发热 等全身感染症状,甚至...
与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压...
由医源性损伤、腹部外伤和胆管结石、感染引起。
诊断方法 肝内胆管结石 的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的影像学技术有b超、ct和x线胆道造影。 1、b超诊断 b超是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的 钙化 也具有结石样的影像...
肝内胆管结石 病的主要病理改变是 胆道梗阻 和感染;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的 肝细胞坏死 ,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 ( 一)急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性 肝脓肿 及伴随的感染性...
与上述胆囊炎一样,胆管炎常与胆管结石同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入,或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况,黄疸加深,即所谓化脓性梗阻性胆管炎时,要立即手术,切开胆总管以减压...
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