经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管。本法于1968年由McCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适...
1.持续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色，粪便灰白。 2.上腹隐痛伴有 消化不良 的表现和体重下降。 3.有 出血倾向 ， 呕血 或 黑便 。 4.可有发冷， 发热 。 5.查体，皮肤， 巩膜黄染 ，胆总管下端疼可触及肿大的胆囊， 肝大 质硬，晚期有 门脉高压 症表现。
胆管 为 胆汁 由 肝脏 传送至 十二指肠 的一个管道。 肝细胞 持续不断的制造胆汁浓缩并储存于 胆囊 中。当脂肪进入十二指肠中会刺激胆囊间歇的分泌出胆汁帮助分解脂肪。胆管 增生 ，是由于 肝硬化 后，导致胆管扭曲。 胆汁性肝硬化 系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ，后者称为 继发性 胆汁性 硬化 。 原发性 者更为...
肝内胆管结石 疾病 概述 肝内胆管结石calculus of intraheoatic duct,hepatolith 是 胆管结石 的一种类型，是指 左右肝管 汇合部以上各分枝 胆管 内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为 胆红素 结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是 常见病 ，更重要的是由此引起的严重 并发症 ，是...
胆管囊腺瘤 biliary cystadenoma 为多房性囊肿，可发生于肝内外胆管任何部位。呈球形，外表光滑，直径为2.5～25cm，多在10cm以上。中年女性多见。常有 腹部 包块、 腹痛 、 黄疸 和上行 胆管 感染 等表现。B超、CT及MRI有助诊断。应以手术切除为主。可转变为恶性病变。
肝外胆管结石 ，可原发于 胆管 系统，也可从 胆囊 排出至胆管的。 大多数 胆管结石 病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ，这是因为 结石 在胆管内向下移动，刺激胆管 痉挛 ，同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在 剑突 下和右上 腹部 ，阵发性剧烈刀割样 绞痛 ，常向右后肩背部放射，同时有 恶心 、 呕吐 等 消化道 症状 。 如果胆管内结石不能...
胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统（包括 肝内胆管 ）内的 结石 ，结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
胆管 解剖 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和 复发性胆管炎 所致的胆管腔 瘢痕 性缩窄。可由医源性损伤、 腹部外伤 和 胆管结石 、 感染 引起受。累胆管因反复 炎症 、 胆盐 刺激，导致 纤维 组织 增生 、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现 胆道梗阻 感染的 病理 和 临床表现 。 病因 胆道良性狭窄最常见的病因是 胆囊切除术 中直接或间接的胆道损伤，占手术引起...
胆管扩张症 ，一般指的是 先天性胆管扩张症 ，后天因素也可导致胆管扩张，比如 胆管结石 等，但不称为胆管扩张症，因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已，不是原发病。讨论胆管扩张症，可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
胆管扩张症 ，一般指的是 先天性胆管扩张症 ，后天因素也可导致胆管扩张，比如 胆管结石 等，但不称为胆管扩张症，因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已，不是原发病。讨论胆管扩张症，可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
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