...一、颈椎病神经根型下颈段之颈椎病可因椎间孔狭窄而发生颈8神经刺激症状,手尺侧麻木、乏力为主要表现,这与肘管综合征有相似之处。主要在于颈椎病时肘管区无异常发现。 二、神经鞘膜瘤肘部尺神经鞘膜瘤与肘管综合征有同样表现,检查时多可扪及节段性增粗...
...(一)发病原因 桡管综合征以优势手常见。手工劳动者及需反复用力旋转前臂的运动员易发生此病。患者以40~60岁较多见,男女比例相似。发病前无明显创伤病史,症状逐渐出现。这些资料支持“微创理论”,即桡管综合征的发生以重复性前臂慢性损伤为主。据...
...病例有交叉现象,故实际价值不大。 7.131I玫瑰红排泄试验 静脉注射131I标记的玫瑰红,它大部分经胆管入肠,小部分经肾排出,故连续3天大便内若131I量<5%,考虑胆管阻塞,此值越低,闭锁可能性越大;若>5%则多考虑肝炎。但实际上二者也...
...无动性胆囊:亦称“懒胆囊”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非结石性胆囊炎者若同时存在胆囊壁变薄和黏膜严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道...
...这类患者的胆绞痛、恶心和呕吐归结为“胆囊管残根综合征”。同时认为黄疸、寒战和发热提示胰胆管结石和胆管炎,并推测胆囊管或胆囊残留患者的胆道阻塞征象是由于结石所致。无论如何,仔细探查胰胆管以发现有无结石总是值得的。在他们的30例患者中,有13例...
...乳胶管,以保证引流通畅,又不致压迫损伤胆囊壁。 6.如胆囊底部或体部已有小片坏死,应在坏死部分切开或扩大穿孔,取出结石或蛔虫,放入导管造瘘。如胆囊颈部有穿孔,宜先作缝合,再于胆囊底部造瘘。...
...多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性发作,可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚,终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞,胆汁无法流进胆囊,而胆囊内...
...胆囊炎的临床症状为: (一)急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病,因高脂饮食能使胆囊加强收缩,而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧,可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐,但寒战少见,黄疸轻。腹部检查...
...诊断 依据病史、临床表现、物理检查、肌电图检查肌力及感觉障碍,X线检查可除外骨折,MRI检查可除外局部占位性病变,进而确立诊断。 鉴别 由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出,故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉...
...胆囊运动障碍的原因有:胆囊壁内的神经网络发生紊乱;胆囊的超敏反应;胆囊炎症早期阶段。胆道运动功能障碍(biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、...
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