...胆道系统运动的基础 肝内外胆道系统的解剖结构组成如下:胆小管→赫令管→小叶间胆管→肝管→肝总管 胆囊→胆囊管→胆总管 胰管→十二指肠,胆道系统接受肝脏分泌的胆汁并发挥贮存、浓缩及运输的功能,同时可对胆汁进入上端小肠的速度进行调节。这个过程可...
...这类患者的胆绞痛、恶心和呕吐归结为“胆囊管残根综合征”。同时认为黄疸、寒战和发热提示胰胆管结石和胆管炎,并推测胆囊管或胆囊残留患者的胆道阻塞征象是由于结石所致。无论如何,仔细探查胰胆管以发现有无结石总是值得的。在他们的30例患者中,有13例...
...胆道系统运动的基础 肝内外胆道系统的解剖结构组成如下:胆小管→赫令管→小叶间胆管→肝管→肝总管胆囊→胆囊管→胆总管 胰管→十二指肠,胆道系统接受肝脏分泌的胆汁并发挥贮存、浓缩及运输的功能,同时可对胆汁进入上端小肠的速度进行调节。这个过程可受到...
...胆囊和奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍较为少见,其主要症状为右上腹或上腹痛,常常难以与其他功能性胃肠病如胃食管反流病(GERD)、肠易激综合征(IBS)及功能性消化不良(FD)鉴别,也很难与胆石症引起的胆囊炎及胰腺炎鉴别。 胆囊功能...
...1.胆总管下段结石 需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张,需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学...
...。两餐间分泌胆汁总量的一半直接经胆总管流入小肠,另一半则从胆总管分流经胆囊管进入胆囊贮存。在胆囊内,高达90%的胆汁中水分被吸收入血液,留存胆囊内的是浓缩的胆盐、胆红素、脂类和钠盐溶液。当食物进入小肠,一系列神经内分泌刺激胆囊收缩。括约肌(...
...诊断房室管畸形时应于以下几个疾病进行鉴别: (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别: ①继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 ②继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏,有不完全性右束支传导阻滞...
...诊断 由于腭裂,食物易呛入气管与耳咽管,故易并发吸入性肺炎与中耳炎。 本病征根据上述临床特点即可进行诊断。 鉴别 本症须与18-三体综合征、DiGeorge综合征相鉴别。...
...加重,局部触及胆囊肿块,进行性黄疸,消瘦明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大,腹水、恶病质等表现。 鉴别 胆囊癌的鉴别诊断根据肿瘤的病程而提出不同的要求。 1.胆囊息肉样病变 早期的胆囊癌主要与胆囊息肉样病变相鉴别,胆囊癌的...
...中枢神经系统感染 瑞氏综合征与中枢神经系统感染(病毒性脑炎、化脓性脑膜炎)的主要区别是后者脑脊液有炎症改变。 3.与病毒性肝炎的脑症状的鉴别 主要区别是病毒性肝炎的脑症状有黄疸和持续性肝功能损害。 4.急性中毒性脑病 所谓“急性中毒性脑病”是一组...
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