...贲门结扎关闭，同时行胃或空肠造口饲食。这种手术方法的目的是阻止从口腔带入的感染和胃内容物反流对胸腔的刺激，促使感染得到控制及瘘口闭合，但大多数病例需要二期手术重建食管。 E.全胸段食管切除术：经胸腔引流及应用抗生素等治疗仍不能控制的严重纵隔...
...是由于胃液返流至食管，在食管下部引起的粘膜炎性病变。引起胃液返流的原因是各种因素引起的食管下段括约肌功能减弱，如呕吐、食管贲门切除术、胃内容潴留及置胃管等。反流胃液中的胃酸和胃蛋白酶可损伤食管粘膜使之发生充血、水肿及急性炎性细胞浸润。表层...
...发生剧烈呕血。慢性失血多表现为大便潜血试验阳性，很少发生黑便。 （4）呼吸道症状：胃食管异常反流可引起喉和肺的病变。当反流物经常通过环咽部括约肌进入下咽部，可被误吸入喉和气管，发生声带的炎性息肉，严重的误吸可导致支气管炎、肺炎反复发作。少数...
...进食后症状加重，病人减少食量，可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。 胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查： (一)内窥镜检查 可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，...
...吞咽困难、胃食管反流和呕吐。胃食管反流往往是自发的，症状出现之前无恶心，多出现在病人取平卧位的时候。病人在睡眠中，从胃食管反流的食物及其他成分可以误吸到呼吸道内，病人因窒息和咳嗽而从睡眠中清醒。其他症状有胸骨后和上腹部疼痛、食欲减退及体重下降，...
...因素的暴露等。 （2）其他病变误诊为GRA者：如胃食管反流性疾病、鼻腔分泌物后滴、补体C1抑制剂缺乏、声带功能障碍等。 （3）继发于其他原因的哮喘：阿司匹林诱发哮喘，变应性支气管肺曲菌病，Churg-Strauss综合征等。 （4）药物相关性...
...食管，而90%的患者并不发生变化。究竟什么因素影响两者之间的转化目前还是个谜。但无论怎样说，胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础，此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。 长期以来一直存在着两种学说...
...食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病，临床主要表现为咽下困难，食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。 【概述】 食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病，临床主要表现为咽下...
...1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一； 2.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的...
...胸腔内的胃也可因嵌顿、扭转和疝的挤压引起局部循环障碍而导致胃黏膜水肿、充血、梗死、糜烂、溃疡和出血。 本病与反流性食管炎是互为因果和互相促进的，在中、晚期反流性食管炎，由于食管炎症、糜烂及溃疡等，致使食管缩短，牵拉胃食管交接部上移入胸腔，...
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