本报记者 海霞 胃食管反流病是一种高发的慢性病，其发病与情绪、饮食、习惯等密切相关。因其症状表现复杂，有些病人常以咳嗽、哮喘、心脏病等收治，不但增加了病人的身心痛苦，而且延误了病情。首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师刘汶建议，要加强健康宣传教育，提高群众对本病的认识，减少误诊误治。 易误诊，有些按心绞痛、咳嗽、哮喘治 年近半百的老王是个胖子，他生意红...
1. 上消化道出血 有 反流性食管炎 者，因食管黏膜炎症、糜烂或 溃疡 所致，可有 呕血 和(或)黑粪。食管黏膜不断少量出血可致轻度 缺铁性贫血 ;溃疡偶可引起大量出血。 2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎，使纤维组织增生，食管壁的顺应性丧失形成食管狭窄。狭窄通常出现在食管的远段，长度为2～4cm或更长。长期放置鼻胃管易出现狭窄。症状明显时需要内镜...
(一)治疗 胃食管反流病 的治疗原则：①祛除病因，控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。 1.一般治疗 对症状较轻的病人，不一定服药。针对各自情况，调整生活方式，以减少胃酸反流，增加LES压力，预防胃反流的复发，应养成习惯长久坚持下去。 (1)起居习惯：为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15～20cm，以患者感觉舒适为...
老年人GERD的临床症状以 胸骨后疼痛 最多，疼痛部位亦有在剑突下或上腹部，可放射至肩背、下颌，向左臂放射较多，亦称 食管源性胸痛 ，在老年人中很易与 心绞痛 混淆。食管和心脏的感觉神经纤维在体壁和皮肤上投射的部分相重叠，如食管为颈6～颈10，心脏为胸1～胸4，因此二者难于从疼痛定位相鉴别。此两种病均为老年人的常见病，故若GERD以 胸痛 为主要表现，应与心...
婴幼儿常表现为 尿路感染 与反流的非特异性症状，包括 发热 、 乏力 、 嗜睡 、 厌食 、 恶心 呕吐 及生长发育迟滞，也可有肾绞痛及 肾区压痛 。如 继发感染 ，会出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 症状。严重感染时，可出现 脓尿 。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因 高血压 就诊。其最严重的后果是发生 肾盂肾炎 性瘢痕，导致 继发性高血压 及 慢...
(一)治疗 1.内科治疗 (1)一般治疗：卧床休息，清淡饮食，少量多餐，戒烟禁酒。 (2)药物治疗：使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物，下列药物可以选用。 ①考来烯胺(消胆胺)是一种阴离子交换树脂，与 胆汁 酸有亲和力，服用后可与胆酸结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止胃炎的发生，用药时间超过3个月，并要求补充脂溶性维生素。 ②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药，...
1.如为胃手术后而引起的DGR和BRG，则选择术式非常重要。 2.如为自主神经功能紊乱，过度吸烟、饮酒等生活规律变化引起胃肠激素分泌紊乱而致的DGR则加强体质锻炼，改变生活方式非常重要。
1、非心源性胸痛
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流 积聚 或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于 尿路梗阻 及神经源性 膀胱功能障碍 。
患者常有 贫血 、 体重减轻 、 慢性腹泻 和 失眠 多梦 、 心悸 等神经官能症症状。
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