十二指肠内容物胆汁、胰酶及碱性肠内容物反流入胃内称十二指肠胃反流(duodenogastric reflux，DGR)，碱性反流或胆汁反流是一种常见的病理现象。
(一)治疗 胃食管反流病 的治疗原则：①祛除病因，控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。 1.一般治疗 对症状较轻的病人，不一定服药。针对各自情况，调整生活方式，以减少胃酸反流，增加LES压力，预防胃反流的复发，应养成习惯长久坚持下去。 (1)起居习惯：为减少卧位及夜间反流可将头端的床脚抬高15～20cm，以患者感觉舒适为...
...。 2.瑞特综合征：该病也可有眼及 葡萄 膜炎、、皮肤黏膜病变，易与白塞病相混淆，但改病 阴部溃疡 较白塞病更深，皮疹以蛎壳样、和皮肤角化病为主，系统损害轻，无针刺反应和 静脉炎 。 3. 强直性脊柱炎 ：无口腔溃疡，常常hla-b27阳性，严重或晚期者可出现脊柱强直，脊椎关节呈竹节样改变，可与白塞病区别。 4. 克罗恩病 ：又称局限性或阶段性肠炎，与慢性非...
...素瘤的确诊需要选择皮肤病理检查。 色素痣与一些常见皮肤恶性肿瘤十分容易混淆，例如 基底细胞癌 、 鳞状细胞癌 等，很多人罹患这些肿瘤的早期都误诊为色素痣。虽然这些皮肤恶性肿瘤相对预后较好，但是由于多发生于头面等暴露部位，后期的 溃疡 糜烂会造成严重毁容。 因此，如果发现皮肤后天长出肿物或是怪异的，一定要到皮肤科就诊。 目前公认mohs显微描记手术是治疗常见皮...
...①病程长，症状隐袭、不典型阶段较长，易被忽视;②发病率随年龄增加而增加，老年人患病率增高;③具慢性复发倾向，经久不愈。其反复发作最终易导致 食管溃疡 、食管狭窄、 Barrett食管 等严重并发症，威胁 人类 健康，尤其是影响老年人的生活质量，因此有必要进行和积极预防并采取相应的干预措施。 1. 胃食管反流病 的三级预防 一级预防(病因预防)：任何导致食管抗...
胃食管反流病（GERO）是指胃内容物反流入食管引发烧心、泛酸、胸痛等症状和（或）并发症的一种疾病。据有关资料报道，西方国家发病率较高，GERD在成年人群中发病率可达20－30%，约有7%的成人每日有1次反流。我国2005年GERD的发病率是6.7%，从目前看，无论西方还是亚洲，本病的发病率呈上升趋势，且有年轻化趋向，部分病人得病后很容易忽视，不能得到及时治疗...
(一)发病原因 1.食管下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使胃排空受阻，反流物质量增加。 3.食管黏膜的屏障功能破坏，廓清能力降低。 (二)发病机制 GERD是在多种因素影响下造成的消化道动力障碍性疾病，食管反流物中含有胃酸或胆酸，胰酶等对食管黏膜有害的致病物质。对GERD患者作基础酸和刺激后最大胃酸分泌量检测，并未发现胃酸增加，故不是...
1. 上消化道出血 有 反流性食管炎 者，因食管黏膜炎症、糜烂或 溃疡 所致，可有 呕血 和(或)黑粪。食管黏膜不断少量出血可致轻度 缺铁性贫血 ;溃疡偶可引起大量出血。 2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎，使纤维组织增生，食管壁的顺应性丧失形成食管狭窄。狭窄通常出现在食管的远段，长度为2～4cm或更长。长期放置鼻胃管易出现狭窄。症状明显时需要内镜...
(一)治疗 1.内科治疗 (1)一般治疗：卧床休息，清淡饮食，少量多餐，戒烟禁酒。 (2)药物治疗：使用能抑制或减少反流和保护胃黏膜的药物，下列药物可以选用。 ①考来烯胺(消胆胺)是一种阴离子交换树脂，与 胆汁 酸有亲和力，服用后可与胆酸结合，减少可溶性胆酸的浓度，防止胃炎的发生，用药时间超过3个月，并要求补充脂溶性维生素。 ②多潘立酮是胃多巴胺受体阻滞药，...
...并不十分困难。但临床并非都有典型表现。患者常常不是3个病象都出现，甚至以消化道和其它器官症状为主诉。这时，患者求治于消化科或其它科室，很可能误诊漏诊。 如前不久一位55岁患者主诉 腹胀 、 腰背痛 2个月。查体无任何消化道疾病的异常体征，我决定立即为她做彩超，结果发现右肾上缘向外膨起，经ct检查后确诊为肾癌。 肾癌易误诊的原因有以下几方面： 一、疼痛虽然是肾...
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