“ 腹茧症 ”,于1978年命名,是腹部外科一种比较少见的疾病。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同,临床表现不一,认识上也不一致,相继被报道为“小肠 蚕茧 包裹症、先天性小肠禁锢症、小肠阶段性纤维包裹症、包膜内 粘连性肠梗阻 ”等。
需与 卵巢囊肿 、 硬化 性 腹膜炎 、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。
腹茧症 病因不明,可能与下列因素有关。 1.继发于某种腹腔内炎症 Foo等认为本病多发于女性,发病时间常在月经初潮2年内,推测可能系月经血经输卵管反流进入腹腔,诱发亚临床 原发性腹膜炎 纤维渗出机化所致。Sieck等根据发病的地区性和好发于青少年女性的特点,推测可能系易经生殖道侵入的病原体逆行感染引起 腹膜炎 的后遗症。但这些推测尚未被证实,而且不能解释男病
肾癌 的病因未明,但有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、 咖啡 、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。 (一) 吸烟 : 大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。 (二) 肥胖 和 高血压 : 发表在2000
1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料 2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状 3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况 4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查 5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断
肾癌 的初步诊断首先依据临床表现。具有典型的 血尿 、腰痛、肿块等症状的患者,诊断并不困难,但这类肿瘤往往已属晚期。有些患者的临床表现很不典型,症状不在泌尿系统,并有少数病员,转移性癌的症状可早于肾癌本身的症状,这样诊断就比较困难。天津医学院报道50例肾癌中,有些病员单纯出现肾外表现,而无血尿、肿块、腰痛三大症状。并指出不少患者肾外表现出现在三大症状之前,是
1.克罗恩(Crohn)病 本病的临床表现和X线钡餐表现有时可与 肠结核 相似,容易造成误诊,但两者仍有一些不同之处以资鉴别: (1) 肠结 核多伴随其他器官结核。 (2)肠结核并发 肠瘘 、出血、肠壁或器官 脓肿 的机会比Crohn病少。 (3)X线检查结核造成肠道的缩短比Crohn病更明显,病变单纯累及回肠多见于Crohn病,而仅累及盲肠则多考虑为结核。
(一)发病原因 90%以上 肠结核 由人型结核杆菌引起,此外,饮用未经严格消毒的乳制品可因牛型结核杆菌而致病, 肠结 核感染可经口、血行播散和邻近器官结核的波及所致。结核病的发病是人体和结核菌相互作用的结果,经上述途径获得感染仅是致病的条件,只有当入侵的结核菌数量较多,毒力较大,并有人体免疫功能异常、肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱时,才会发病。 (二)发病机制
临床表现 肠结核 的临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与 肠外结核 并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕 肠结 核存在的可能性。本病主要临床表现可归纳如下: 1. 腹痛 是本病常见症状之一,疼痛多位于右下腹,反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的 牵涉
...严格说,淤血性 脾肿大 和郁胆性 肝肿大 ,也属于梗阻性肿块。 3.炎症性肿块 多伴有发热、局部疼痛、白细胞计数升高等炎症征象。如阑尾周围炎包块、 肠系膜淋巴结结核 、肾周围 脓肿 等。 4. 囊性肿块 多呈圆形或椭圆形,表面光滑,有波动感。常见的有先天性的多囊肝、 多囊肾 、 脐尿管囊肿 ;滞留性的 胰腺囊肿 、 肾盂积水 ;肿瘤性的 卵巢囊肿 ;炎症性的...
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