12对肋参与围成胸廓,肋与肋之间的间隙为肋间隙。隙内有肋间肌、血管、神经和结缔组织膜等结构。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部者较窄;肋间 隙前部较宽,后部较窄,但可随体位变化而改变。
...而引起手指苍 白及 青紫的短暂发作,甚至有栓塞现象出现者。 ④臂丛神经下束受压出现 感觉障碍 或手的小鱼际 肌肉萎缩 者。 (2)手术方法包括: ①颈肋切除术:适合于发育较完全的Ⅲ型和Ⅳ型颈肋。一般经锁骨上路切断前斜角肌及颈肋。 ②第一肋骨切除术:适合于Ⅰ、Ⅱ型颈肋伴纤维束带致神经血管受压者。一般经腋窝入路施行。 (二)预后 颈肋手术治疗效果较好,预后良好。
大多数颈肋无任何症状,只有当血管、神经受挤压时才表现症状。此病的一般体征为患者肩部多肌肉饱满,锁骨上窝浅,有时可触及隆起的包块或肥厚的斜角肌。此外,根据受累的成分不同分为三种类型。 1.神经型 (1)手、肩 钝痛 是最常见的首发症状,为间歇性。当上肢及肩向下牵引,或手拿重物时疼痛加重,因此病人常把上肢举起置于头顶之上。受第Ⅷ颈神经和第一胸神经支配的肌肉肌力减...
颈肋为胸廓上口综合征组成内容之一,应与下列情况鉴别: 1. 肋锁综合征 肋锁试验为阳性,即当肩部受重压,使肩关节向后向下时,由于第一肋骨与锁骨间隙变窄,桡动脉搏动变弱或消失,是鉴别本征的依据。 2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征,可依据超外展试验阳性,即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失,而做出诊断。 3. 椎间盘脱出 症...
论曰胁 肋痛 者,足厥阴经虚、寒气乘之也,足厥阴肝经,其支脉起足大指丛毛上,循阴股入腹,贯膈布胁肋,寒邪之气乘虚,则伤于经络邪气与正气相搏,故令胁肋痛也。 治胁下偏痛 发热 脉弦,此寒也,当以温药下寒。 大黄附子汤 方 大黄 (锉碎醋炒香一两半) 附子 (炮裂去皮脐三枚) 细辛 (去苗叶一两) 上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,如人...
(一)发病原因 颈肋的病因有外伤、肩部负重、 骨膜炎 、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、异常纤维束带等。 (二)发病机制 解剖学上,臂丛及锁骨下动脉穿过由前斜角肌、中斜角肌、第一肋骨上缘所构成的三角形间隙,进入腋部,臂丛的下组位于锁骨下动脉的后方,二者形成神经血管束(图1)。颈肋多见于第7颈椎,有时也见于第6颈椎,其长短不一。一般根据颈肋的形态分为4型:...
对 腹膜后脓肿 诊断,体检发现 肾周脓肿 ,脊肋角膨隆有触痛, 腰肌痉挛 ,腰部皮肤有凹陷性 水肿 。 腹膜后 脓肿 (retroperitoneal abscess)是指发生在腹膜后间隙的局限性化脓性感染。它的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及 菌血症 等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿 股疝 孔流入大腿,亦可...
肋间隙可有压痛是 肋间神经痛 的临床表现。肋间 神经痛 患者体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有 感觉过敏 或感觉减退等神经功能损害表现。
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