脉象之一。即似沉似伏,重按实大弦长之脉象。主阴寒内实, 疝气 症瘕。《 脉诀汇辨 》:“似沉似伏,牢之位也。实大弦长,牢之体也, 牢脉 不可混于 沉脉 、 伏脉 ,须细辨耳。沉脉如绵裹砂,内刚外柔,然不必兼大弦也;伏脉非推筋至骨,不见其形。在于牢脉,即实大,才重按之便满指有力,以此为别耳。”
牢脉 .为气血交困.寒湿深固之极象.当脉证初起之时.未见困惫.人每忽之.而不知其机之甚危.势之甚急也.凡寒之所在.则脉弦.今坚大搏击.见于极沉.里寒可知.然病患.往往不自觉其内寒.而反苦 内热 者.以此寒.不在脏腑.而在阴络也.阴络者.筋骨之间.内膜之部也.胸肋骨缝之中.隐隐拘急而不适.俯仰摇扭之际.隐隐牵绊而不和.因此躯壳之表里隔塞.不得交通.表气散于表....
...者生。” 《医宗必读》:“沉牢痼冷。蒿血在中,牢大却宜。” 《脉学阐微》:“牢面兼敷,热邪阻滞。牢而兼迟,痼冷寒积。牢而兼实,癜积郁结。” 牢脉 之相兼脉较少见,因牢脉本身即为复合脉,为沉、实、大、长相兼面成。故沉牢为痼冷,阴寒之邪遏伏用气,尚可见迟象。牢脉之脉势实大,其主证有血分症积,故牢大之脒,主蓄血在中,牢实之脉,主症积郁结。牢长之脉见于尺部,为寒湿阴...
牢脉 是属于具有复合因素的脉象,它位置在沉分,具有实、大、弦、长的条件,脉体坚实,脉位又深故有坚牢之称,绵里裹针之喻。 《脉学辑要》说:“革者,浮紧无根之极,牢者沉坚有根之极,当以此辨之。”虽未必全面,但已得其要领,尤其是自《脉经》引起草牢纠缠问题后,虽早巳澄清但少数书仍有混淆不清之弊,《辑要》之说原则上分析得很清楚。《脉经》说 革脉 是:“有似沉伏,牢大面...
... 《诊家枢要》:“牢为里实表虚,关中气促为劳伤痿极,大抵其脉近乎无胃气者,故诸家皆为危殆之脉,亦主骨间疼痛,气居于表。” 《外科精义》:” 牢脉 ,若瘭疬结肿诊得牢脉者,不可内消也。” 《濒湖脉学》:“寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝癫据瘕何愁也,失血阴虚却忌之。” 《诊家正眼》:“牢主坚积,病在乎内,左寸之牢,伏粱为病;右寸之牢,息贲可定;左关见牢,脉家...
...。(语出张璐。又濒湖诗曰∶弦长实大脉来坚,牢位常居沉伏间;革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。沈氏曰∶似沉似伏,牢之位也;实大弦长,牢之体也。 牢脉 不可混于 沉脉 伏脉,须细辨耳。沉脉如绵裹沙,内刚外柔,然不必兼大弦也。伏脉非推筋至骨不见其形。在于牢脉既实大弦长,才重按之,便满指有力,以为别耳。)牢为坚积内着,胃气将绝之候。(吴草庐曰∶牢为寒实,革为虚寒。)故...
...先杀其毒,虽作脓不为大苦,溃亦不甚。若就用托里,必益其势。如脓将成不成,及不溃者,方用托里。脓成势盛者,针之,脓一出,诸证悉退矣。 丹溪曰∶肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,如欲用 大黄 ,宁无孟浪之非。 溃疡 内外皆虚,宜以补接为主,如欲用香散,未免虚虚之失。 愚意,前论肿疡,有云忌补宜下者,有云禁用 大黄 者,此其为说若异,而亦以证有不同耳。盖忌补者,忌邪...
牢脉 .为气血交困.寒湿深固之极象.当脉证初起之时.未见困惫.人每忽之.而不知其机之甚危.势之甚急也.凡寒之所在.则脉弦.今坚大搏击.见于极沉.里寒可知.然病患.往往不自觉其内寒.而反苦 内热 者.以此寒.不在脏腑.而在阴络也.阴络者.筋骨之间.内膜之部也.胸肋骨缝之中.隐隐拘急而不适.俯仰摇扭之际.隐隐牵绊而不和.因此躯壳之表里隔塞.不得交通.表气散于表....
...气实.所谓表虚者.正气虚也.在内之邪气固.则水火相煎. 故骨间疼痛.在外之正气虚.则血不外荣.而气独居于表. 按脉经第一篇.有 革脉 而无 牢脉 .千金翼以革为牢.其脉经则曰革脉有似沉伏.实大而长.微弦. 【歌曰】 脉入皮肤辨息难.时时气促在胸前.只缘水火相刑克.欲待痊除更问天. 脉入皮肤.则轻手于皮肤之上.不见其脉.即前指下寻之即无也.凡脉有往来.则辨息易...
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