影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重呕吐、腹泻导致的休克、低血压,长期过量使用利尿剂等等...
肾前性、肾性、肾后性 急性肾衰竭 的鉴别 主要依靠病史和体格检查结合实验室检查,一般能区分开。 肾性急性 肾衰竭 系指原发病就在肾脏本身,分五大类: 急性肾小管坏死 , 急性肾小球肾炎 及肾小球疾病、急性 间质性肾炎 、急性肾实质坏死及肾血管病变。 肾前性急性肾衰竭 1.急性血容量不足 (1)消化道失液:如 呕吐 、 腹泻 。 (2)各种原因引起的大出血:大...
肾衰竭是临床常见的病症,分急性和慢性。急性肾衰竭(ARF)若能准确诊断合理治疗,常能痊愈或缓解。急、慢性肾衰竭(CRF)的区分,一是临床诊断,主要根据病史长短,参考其他指标;二是病理诊断,肾活检病理诊断是鉴别ARF和CRF的金标准,但目前国内具备急诊肾活检条件的医院尚不普遍。因此,临床上选择和评估鉴别ARF和CRF的无创指标极其重要。我们曾对我科收治的100...
...,症状缓解,劳动力有所恢复,同时它也是肾移植患者移植前的必不可分的准备手段及移植后的强大后盾。在西方发达国家,有相当一部分(30%以上)慢性肾衰患者借助替代治疗可继续工作。这方面我们与国外有较大的差距,其中有经济及技术上的原因,也有观念方面的原因:首先,保守治疗,尤其是中西医结合治疗在肾脏疾病的一定时期有一定作用,可以减轻症状、延缓肾功能的减迟,但到慢性肾病...
黄肿的脸,无助的眼神是肾衰的症状,不少人把它称为“亚癌症”,病人被疾病的痛苦折磨,家庭几乎在一夜之间背上沉重的经济负担。然而,肾衰并不全是一夜之间就会来临,而是有一个慢性发展的过程。早期注意肾的问题可以减少很多痛苦,但肾脏的病变却隐藏得很深,在肾病的最初阶段,症状并不明显,特别是与其他病症有很多相似之处,极容易被勿视或误诊。 现代社会中,由于生活环境和抗生素...
慢性肾衰属本虚标实之证,虽有脾肾气虚甚或阳虚之证,但根据湿热之邪贯穿始终的特点,对慢性肾炎的治疗应正确辨证施治,在治水补虚时,应审慎使用温补之法,特别是忌用附子、 白术 、黑大豆、晚蚕砂等。由于本病的病机主要是湿热久羁,致气阴及营血耗竭,气损虽可及阳,但阳虚处于从属地位,气阴复则阳虚自复。妄投桂、附等刚燥药物,更伤阴血,误助湿热浊邪。可待湿热之证基本消失之后...
...。③对肾功能的影响:黄芪与辅酶q10配伍;可明显改善肾功能,且对血肌酐下降作用明显。 (2) 益母草 :肾小球疾病存在着不同的 高凝状态 ,肾衰时更严重,益 母草 活血化瘀,利水消肿,且能改善肾小球疾病的高凝状态及血液流变学异常,缓解病情,延缓肾衰的进展。 (3) 附子 : 脾肾阳虚 是crf的主要病理基础,阳存则生,阳尽则死,温补脾肾之阳是治疗crf的重要...
...对肾功能的影响:黄芪与辅酶Q 10 配伍;可明显改善肾功能,且对血肌酐下降作用明显。 (2) 益母草 :肾小球疾病存在着不同的 高凝状态 ,肾衰时更严重,益 母草 活血化瘀,利水消肿,且能改善肾小球疾病的高凝状态及血液流变学异常,缓解病情,延缓肾衰的进展。 (3) 附子 : 脾肾阳虚 是CRF的主要病理基础,阳存则生,阳尽则死,温补脾肾之阳是治疗CRF的重要...
从近年来国内报道的文献来看,以 大黄 为主通腑泄浊治疗 慢性肾衰竭 已较普遍,并且取得了一定疗效。其用药途径有合入复方中水煎服、单服 大黄 粉、煎汤保留灌肠和制成注射液使用等。其作用机制是大黄有降低 血尿 素氮的作用。大黄可能是通过神经体液免疫系统的调节作用,改善肾功能,促使体内毒物排出或减少其毒害作用;大黄的 解毒 ,与其能降解血内中分子量含氮化合物的作用...
...体具有抑制作用。利福平大部分经消化系统排泄,约20%由肾排出。资料报道利福平能引起消化道反应,肝损害和神经系统症状及偶发肾损害等。 这例出现肾衰的患者为男性,37岁,主因恶心呕吐半月伴少尿来院。两个月前,患者出现左侧颈部淋巴结肿大,村诊所医生给予利福平胶囊0.6克,每日一次口服。用药后第5天患者出现食欲不振,恶心呕吐而停药。入院前半个月,患者续服利福平胶囊,...
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