...高血压病人在服用降压药物时,应注意不宜与下列药物同时合用,以免发生不良反应。 噻嗪类利尿药:与血管紧张素转换酶抑制剂合用可以引起肾素—血管紧张素系统阻滞,导致血压骤降,甚至休克;与消炎痛合用也能使血压过降;与链霉素合用可加重耳毒副作用。 ...
...拮抗药 血管紧张素Ⅱ是肾素-血管紧张素系统(RAS)的效应分子,因此阻断RAS系统最直接的途径是在受体部位拮抗AngⅡ的作用。 5.利尿药 利尿药的降压机制在早期是通过排钠利尿,使血容量及心排血量降低而降压。数周后则通过降低小动脉平滑肌细胞内...
...原发性醛固酮过多症,原醛症,康恩综合征 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为...
...蔡 绳:著名心血管疾病专家,中华心血管病学会常务委员,曾任上海复旦大学附属中山医院心内科主任。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的不适当激活在一些重要的疾病如高血压、心力衰竭、药理学特性,以及与安慰剂相近的安全性,使其有可能成为...
...(一)发病原因 1.WCH的产生可能与医务人员测压对患者的“加压刺激”有关。在特定的场所、医务人员与患者交谈的语气、情绪均能影响测得的血压值。 2.患者本身对于应激有增强的反应 Weber发现WCH患者存在着肾素-血管紧张素系统的激活,...
...+、-K+和Na+-H交换而促进K+和H+的排出,所以说醛固酮有排钾、排氢、保钠的作用。随着Na+主动重吸收的增加,Cl-和水的重吸收也增多,可见醛固酮也有保水作用(图5-2)。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素系统和血浆Na+、K+浓度的...
...+、-K+和Na+-H交换而促进K+和H+的排出,所以说醛固酮有排钾、排氢、保钠的作用。随着Na+主动重吸收的增加,Cl-和水的重吸收也增多,可见醛固酮也有保水作用(图5-2)。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素系统和血浆Na+、K+浓度的...
...目前,该症的发病机理不详,一般认为是由于直立位时肾局部血液动力学发生改变、肾静脉回流障碍或肾动脉过度收缩而致,有专家认为系因直立位有肾素-血管紧张素系统的改变引起,近年还有专家认为此类患儿常有肾小球轻微免疫损伤的基础加之直立时肾血液动力学...
...血浆18-羟-皮质酮为盐皮质激素,其分泌功能受ACTH和肾素、血管紧张素系统双重调节。其生物效应主要为潴钠排钾。 (1)腺瘤型原发性醛固酮增多症的18-OH-B浓度升高较增生型原发性醛固酮明显。 (2)上午立位4h,明显降低者为腺瘤型...
...已成为我国最常见的原发性肾小球疾病。由于人们对IgA肾病的发病机制尚不完全清楚,因而临床缺乏十分有效的治疗方法。 有研究发现,在肾病损害过程中,肾素-血管紧张素系统异常活化,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可通过抑制血管紧张素Ⅱ的产生,在...
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