...输尿管,使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。 起初,肾盂平滑肌逐渐增生,加强蠕动,试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时,就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。...
...诊断 具有上述临床表现及体征者,应考虑肾盂肿瘤的可能,结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。 鉴别 1.肾细胞癌 IVU也可呈肾盂充盈缺损,须予以鉴别,但其血尿程度、频率较之为轻。更易触及腹部肿块。尿路造影显示肾盏明显变形、伸长...
...局限性增大,密度增高,少数病例可有弧线形或斑点状钙化。尿路造影可见肾盏被肿瘤挤压而产生变形和移位,扩大或变窄、拉长和扭曲,受累肾盏亦可完全闭塞。肾盂也可压变形。肿瘤附近的肾盏被拉长、变细和分离,形成“抱球”状。肿瘤侵及肾盏和肾盂使其边缘模糊,...
...西医治疗 肾盂输尿管连接部梗阻治疗的主要目的是解除梗阻、保护患肾功能。其治疗方法主要包括开放性手术和腔内手术两大类。前者主要有离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes术),Y-V成形术(Foley术)和肾盂瓣肾盂成形术(Culp术)...
...发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。1.腔内阻塞①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。2.腔外压迫①膀胱和...
...1.及早行肾、输尿管及同侧膀胱袖状切除术。 2.切除不彻底者可加放射治疗。 3.术后定期复查,及早发现膀胱内或尿道再发肿瘤。...
...部位扭曲·肾盂结石·纤维索带、异位动脉或静脉、肿瘤压迫输尿管肾盂积水也可由输尿管和肾盂连接处以下部位的梗阻或膀胱尿返流所引起。原因如下:·输尿管结石·输尿管内或周围的肿瘤·先天畸形、创伤、感染、放射治疗或手术所引起的输尿管狭窄·输尿管或膀胱的...
...发生,也可逐渐缓慢形成。常见的引起尿路阻塞的原因如下。1.腔内阻塞①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。2.腔外压迫①膀胱和...
...1.血尿 最常见,约占75%。常是间歇性、无痛性、肉眼全程血尿,并可出现条索样血块,活动和劳累后加重。 2.疼痛 60%左右的病例有患侧腹部疼痛,血块堵塞可发生剧烈绞痛。 3.肿块 癌肿阻塞输尿管引起肾盂积水,可在腹部扪及肿大的肾脏。...
...和高位输尿管开口。其中,狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm,断面直径仅为1~2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞,可含有肌肉。息肉多呈葵花样。 2.管...
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