肾盂肾炎 （pyelonephritis）是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症，可发生于任何年龄，多见于女性，发病率为男性的9～10倍。临床上常有 发热 、腰部酸痛、 血尿 和 脓尿 等症状。根据发病情况和病理变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起，肾组织和尿液中都可培养出致病菌。引起肾...
病因病机分析 中医学认为 急性肾炎 的病因有外因和内因之分。外因主要是感受风邪、水湿、热毒之邪，内因是小儿禀赋不足或体质虚弱。小儿感受外邪后，由于正气不足，邪伏于内，伤及脏腑，致肺、脾、肾功能失调而发病。其病位在肺、脾、肾。病理机理为肺、脾、肾三脏功能失调，通调、运化、 开合 失司，水液代谢障碍，水湿泛滥而为肿。 本病虽有外因、内因之不同，但在疾病的急性期，...
(一)发病原因 慢性肾盂肾炎常见于女性，有的病人在儿童时期有过急性 尿路感染 ，经过治疗，症状消失，但仍有“无症状 菌尿 ”，到成人时逐渐发展为慢性 肾盂肾炎 。有些 急性肾盂肾炎 治愈后，因经尿道器械检查后而又激发感染。尿流不畅(如 后尿道瓣膜 、 膀胱憩室 、 尿路结石 和神经原性膀胱等)， 膀胱输尿管反流 也是引起反复尿路感染、肾瘢痕形成、肾功能损害的...
急性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物，应多食一些含维生素C的疏菜和水果。 慢性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效 肾盂肾炎的护理 “肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。 “肾盂肾炎”分...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可资鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有发...
(一)发病原因 肾盂肾炎 感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌可由体外带入，经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液，有利于细菌繁殖，引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起，约占70%以上，其中大肠埃...
（一）治疗 对于急性肾盂肾炎的治疗经历了从长疗程到短疗程、再到长疗程这样一个学术发展过程。前些年较热门的3天疗法或大剂量单次治疗方法，已被证明有易复发和转为慢性感染的缺点，既往国内外所规定的“ 尿路感染 必须有足够疗程”的治疗原则重新被广泛应用。 1.一般治疗 急性 肾盂肾炎 伴有 发热 、显着的尿路刺激症状或有 血尿 的急性肾盂肾炎患者应卧床休息，体温恢复...
肾盂肾炎 肾盂肾炎是由化脓菌功引起的肾盂和肾实质的感染性炎症。常见致病菌主要是大肠，其次为葡萄球菌、肠球菌等；个别患者可由支原体、霉菌等致病。主要经上行感染入侵，也可由血液、淋巴和直接蔓延等感染侵入；尿液不畅、抵抗力下降、女性尿道短是病菌入侵的易感条件 肾盂肾炎的诱发因素有以下几点： （1） 尿流不畅：可助长病原体繁殖而致上行感染，如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、...
慢性肾盂肾炎 是指 尿路感染 病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形，或经治疗后仍有肾小管功能减退者。 【临床表现】 慢性 肾盂肾炎 的临床表现与急性相似，只是慢性期全身表现一般较轻，甚至无全身表现， 膀胱刺激症 状及尿改变也不如急性期典型。当炎症广泛损害肾实质，可因 肾缺血 而出现 高血压 ，也可因肾实质严重破坏而发展至 尿毒症 。 有些慢性肾...
泌尿系感染是上下泌尿道感染的统称。下尿道感染有尿道炎、膀胱炎；上尿道感染有输尿管炎、肾盂肾炎。肾盂肾炎可分为急性和慢性二期。急性期若不积极治疗易成慢性，而中年以上尿毒症患者中患慢性肾盂肾炎者占1/3。以下主要介绍肾盂肾炎的诊治。 肾盂肾炎的主要致病菌为大肠。致病菌可通过以下四种途径：①沿尿道上升经膀胱、输尿管至肾盂和间质而引起感染，女性尿道短易发病，2岁以下...
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