总论 肾小球疾病 原发性急性肾小球肾炎 原发性急进性肾小球肾炎 原发性隐匿性肾小球疾病 原发性慢性肾小球肾炎 原发性肾病综合征 肾盂肾炎 急性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎 肾功能不全 急性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭 肾小管性酸中毒 血液净化技术 血液透析 血液滤过 连续性动静脉血液滤过 血液灌流 血浆置换疗法 腹膜透析
近端肾小管酸中毒时血氯增高>100~106mmol/L,血pH<7.35,血钾和HCO-3低于正常,尿液中排HCO-3在一般情况下增多,严重酸中毒血浆HCO-3浓度低时尿排出HCO-3极少或完全被吸收。HCO-3排出为0时,尿pH降低。病人肾脏HCO-3阈值低于正常。氯化铵负荷试验尿pH可逐渐降低至≤5.5。可用一次性氯化铵负荷试验:NH4Cl0.1g/kg...
肾小管酸中毒 是 肾小管 不能充分将血中的酸分泌入尿中的一种 疾病 。 正常情况下, 肾脏 清除血中的酸并将其泌入尿中。肾小管酸中毒时,肾小管不能正常行使功能,使泌入尿中的酸量减少,其结果酸 潴留 在血中,发生 代谢性酸中毒 (见 酸碱平衡 ),从而导致下列异常: .血钾浓度降低 .肾脏 钙质沉着 . 脱水 倾向 .痛性 骨软化 和弯曲( 骨质 软化或 佝偻...
...g,枸椽酸钾50g, 枸橼 酸100g加水至1000ml。每日口服3次,每次50ml。补充大量NaHCO3后流入远端肾单位的量增多,超过远端肾小管重吸收的能力而从尿中排出。低盐饮食使细胞外液缩减刺激近端肾小管HCO-3的重吸收,可减少NaHCO3的用量。双氢克尿噻对本病亦有作用,用量1.5~2~mg/kg,有利于酸中毒被纠正。服用期间应注意钾的补充。 PRT...
高血氯性酸中毒、轻-重度肾功能不全。晚期可伴有 高血压 ,心功能不全。
... 神经性耳聋 ,碳酸酐酶B缺乏或功能减低,丙酮酸羟化酶缺乏,遗传性果糖耐量下降,胱氨酸沉积症、Lowe综合征、Wilson病等。 3.药物和中毒 两性霉素B、锂、甲苯。 4.钙代谢异常 原发性 钙沉积 肾病,特发性 高钙血症 ,维生素D过量或中毒,甲状腺功能亢进, 甲状旁腺功能亢进 。 5.全身免疫性疾病和高丙种球蛋白疾病 特发性高丙种球蛋白血症、 多发性骨...
一、原发性:家庭性或散发性。 二、其它遗传性疾病: 肝豆状核变性 ,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合征(脑-眼-肾综合征)。 三、药物及毒物:如铅、镉、汞、铜等中毒,长期应用碳酸酐酶抑制剂、过期四环素、注射精氮酸、赖氨酸等。 四、其它疾病:如 甲状旁腺功能亢进 、 多发性骨髓瘤 、 干燥综合征 、自体免疫性 肝炎 、移植肾排异反应、维生素D过多等。
可分为原发性和继发性。 ①原发性又称特发性近端肾小管酸中毒。有家族史,多见于女性,散发病例无性别差异。 ②继发性可能是范可尼综合征的一部分,或继发于某些代谢性病如胱胺酸症, 半乳糖血症 、 肝豆状核变性 、Lowe综合征、维生素D代谢障碍和 药物中毒 等(乙酰唑胺、重金属铅、镉),也可继发于 甲状旁腺功能亢进 症和高免疫球蛋白血症。 原发性近端肾小管酸中毒是...
一、原发性。家庭性及散发性:并可伴发某些遗传病如 骨硬化病 、 肝豆状核变性 、碳酸酐酶缺乏。 二、药物所致:两性霉素B、锂、甲苯及氨氯吡咪。 三、钙代谢紊乱: 特发性尿钙增多症 、甲状旁腺机能亢进、维生素D过多等。 四、自身免疫性疾病:原发性高丙种球蛋白血症、 系统性红斑狼疮 、 干燥综合征 、桥本氏甲状腺炎、 肝硬化 。 五、肾间质疾患: 梗阻性肾病 、...
肾小管酸中毒 (renal tubular acidosis, RTA )的 临床表现 以阴离子间隙正常的高氯性 代谢性酸中毒 、 肾钙化 、 肾结石 为特征。临床上可分为 婴儿 型及幼儿型。前者生后几个月内发病,男婴多见,为 常染色体隐性遗传 。后者常在2岁后出现 症状 ,以女性多见,为 染色体 显性遗传。 小儿远端肾小管酸中毒的病因 (一)发病原因 原发...
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