【概述】 原发性急性肾小球肾炎 是 肾脏 首次发生 免疫性 损伤,并以突发 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和/或有 少尿 及 氮质血症 为主要表现的一种 疾病 ,又称 急性肾炎综合征 。病因多种多样,以 链球菌感染 后发病最常见。 【诊断】 一、病史及 症状 大多数发病前1~3周有 上呼吸道 或 皮肤感染 史,突然出现血尿或水肿,轻者晨起眼睑水肿,...
膜性肾小球(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。
(一)原发性 局灶性肾小球硬化症 病因不明。 (二)继发性局灶性肾小球硬化症 1.肾小球疾病 海洛因相关性肾病、肿瘤相关性肾病、 糖尿病 、 艾滋病 、遗传性肾炎、 IgA肾病 、 先兆子痫 及 何杰金病 等。 2.肾小管、间质与血管疾病 返流性肾病、 放射性肾炎 、止痛剂肾病及 镰状细胞病 等。 3.其他 肾发育不全 、 肥胖 及老年性等。
膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病。
...暗,腰痛固定,肌肤甲错或不仁,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩,而证属血瘀者,可选四物丸、益母丸等活血化瘀之品。 常用西药 激素能抑制免疫反应,降低肾小球基底膜通透性,在本病治疗中占重要位置,常用强的松10毫克,每日3—4次口服,如效果不显著,每日量可增到60毫克,甚至100毫克,病情好转后维持6—8周,然后逐渐减量至每日5—15毫克,维持1年左右。使用激素疗效不佳...
...质,当肾脏出现大量不寻常的脂类物质沉积或累及特定的实质性结构时,可以认为是肾脏脂类沉着病。临床上可将其分为原发性与继发性两大类,应与 脂蛋白肾小球病 进行鉴别。 综上所述,对于病理上有特征性的形态学改变——肾小球体积增大, 高度膨胀的毛细血管襻 ,内含层状改变的“栓子”的肾脏病患者,应注意是否存在脂蛋白肾小球病,若组织化学染色脂蛋白阴性,电镜下证实有脂蛋白栓...
肾小球内“三高”可引起:①肾小球上皮细胞足突融合,系膜细胞和基质显著增生,肾小球肥大,继而发生 硬化 ;②肾小球内皮细胞损伤,诱发血小板聚集,导致 微血栓形成 ,损害肾小球而促进硬化;③肾小球通透性增加,使 蛋白尿 增加而损伤肾小管间质。 检查:蛋白尿,纠正潜血,降低血肌酐,尿素氮。
上海市第二人民医院肾内科董兴刚副主任医师等科研人员完成的一项用自体带蒂大网膜包肾防治肾小球硬化的基础研究,日前通过成果鉴定。有关专家认为:该研究是一种防治慢性肾病进展及缺血性肾病的新方法,具有潜在的临床应用前景。 各种肾脏病最终发展为慢性肾功能衰竭,在病理形态上表现为肾小球硬化,即系膜基质增多、肾小球毛细血管襻的闭塞和滤过面积减少。在临床上,慢性肾功能衰竭目...
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为病程长、发展缓慢,症状可轻可重,多有一个无症状尿检异常期,然后出现不同程度的 水肿 、 蛋白尿 、镜下 血尿 ,可 伴高血压 和(或) 氮质血症 ,及进行性加重的肾功能损害。
循环 血液 经过 肾小球 毛细血管 时, 血浆 中的水和小分子 溶质 ,包括少量 分子量 较小的 血浆蛋白 ,可以滤入肾小囊的囊腔而形成滤过液。用微 穿刺 法实验证明,肾小球的滤过液就是血浆中的 超滤 液。 微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入 肾小体 的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入 石蜡油 防止起滤液进入 肾小管 。用微细...
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